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急性上呼吸道感染
的临床表现;以鼻咽部卡他症状为主要表现,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,早期有咽干、咽痒或烧灼感,同时或数小时后有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3d后分泌物变稠,伴咽痛、耳咽管炎、流泪、味觉迟钝、声嘶、少量咳嗽、低热不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。本病常能自限,一般经5~7d痊愈。;临床特征为咽部发痒和灼热感、声嘶、讲话困难、咳嗽时胸骨下疼痛,咳嗽、无痰或痰呈黏液性,有发热和乏力,可闻及干性或湿性啰音。伴有咽下疼痛时,常提示。有链球菌感染,体检发现咽部明显充血和水肿、局部淋巴结肿大且触痛,提示流感病毒和腺病毒感染,腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。;常为柯萨奇病毒A引起,夏季好发。临床表现有明显咽痛、发热,病程约一周。可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面可见灰白色疱疹和浅表溃疡,周围有红晕。多见儿童,偶见于成人。;主要由柯萨奇病毒、腺病毒等引起。常发生于夏季,多与游泳有关,儿童多见。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结合膜明显充血。病程约4~6d。;常见为溶血性链球菌感染所致,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病迅速,咽痛明显、畏寒发热,体温可高达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体充血肿大,其表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
本病可并发急性鼻窦炎、中耳炎、急性气管-支气管炎。部分患者可继发心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等。;起病急,常先有上呼吸道感染的表现,全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3~5d降至正常。咳嗽、咳痰为最常见的症状,常为阵发性咳嗽,先为干咳或少量黏液性痰,随后可转为黏液脓性或脓性痰液,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周才消失,如迁延不愈,则可演变为慢性支气管炎。呼吸音常正常,两肺可听到散在干、湿性啰音。;1.血常规病毒感染者白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染者白细胞计数和中性粒细胞增高,可有???左移现象。
2.病原学检查可做病毒分离和病毒抗原的血清学检查,确定病毒类型,以区别病毒和细菌感染。做细菌培养及药物敏感试验,可判断细菌类型,并可指导临床用药。
3.X线检查胸部X线多无异常改变。;谢谢观看
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