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2025年急诊科三甲考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急诊科处理急性心肌梗死时，首选的再灌注治疗是：

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

D.药物治疗

答案：A

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选方法是：

A.高流量鼻导管氧疗

B.无创正压通气

C.高频通气

D.高压氧疗

答案：B

3.急性胰腺炎的治疗中，下列哪项是禁忌的：

A.禁食水

B.胰酶抑制剂

C.生长抑素类似物

D.大剂量激素

答案：D

4.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时机是：

A.患者意识丧失后立即进行

B.心电图显示室颤时

C.患者出现阿斯综合征时

D.心电图显示心动过缓时

答案：B

5.急性创伤患者，生命体征不稳定时，首先应进行的处理是：

A.影像学检查

B.急诊手术

C.稳定生命体征

D.输血输液

答案：C

6.急性脑血管病患者，溶栓治疗的时间窗是：

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案：B

7.急性中毒患者，清除毒物的首选方法是：

A.洗胃

B.导泻

C.血液透析

D.吸氧

答案：A

8.急性肺栓塞患者，溶栓治疗的禁忌症包括：

A.近期手术史

B.恶性肿瘤

C.肾功能不全

D.所有以上选项

答案：D

9.急性肾衰竭患者，高钾血症的首选治疗方法是：

A.葡萄糖酸钙

B.腹膜透析

C.降钾树脂

D.利尿剂

答案：C

10.急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗的疗程通常是：

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者，下列哪些是危险因素：

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：A,B,C,D

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床表现包括：

A.进行性呼吸困难

B.低氧血症

C.肺部啰音

D.胸片弥漫性浸润影

答案：A,B,C,D

3.急性胰腺炎患者，下列哪些是并发症：

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺坏死

C.肺部感染

D.肾功能衰竭

答案：A,B,C,D

4.心脏骤停抢救时，下列哪些是基本生命支持措施：

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.除颤

答案：A,B,C

5.急性创伤患者，生命体征稳定的处理包括：

A.抗休克治疗

B.影像学检查

C.急诊手术

D.输血输液

答案：A,B,D

6.急性脑血管病患者，溶栓治疗的适应症包括：

A.发病后4.5小时内

B.出血性脑卒中

C.梗死性脑卒中

D.既往有出血史

答案：A,C

7.急性中毒患者，清除毒物的处理包括：

A.洗胃

B.导泻

C.血液透析

D.吸氧

答案：A,B,C

8.急性肺栓塞患者，溶栓治疗的禁忌症包括：

A.近期手术史

B.恶性肿瘤

C.肾功能不全

D.避孕药使用

答案：A,B,C

9.急性肾衰竭患者，高钾血症的处理包括：

A.葡萄糖酸钙

B.降钾树脂

C.腹膜透析

D.利尿剂

答案：A,B,C

10.急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗的注意事项包括：

A.药敏试验

B.足量足疗程

C.联合用药

D.监测疗效

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的时间窗是发病后3小时内。

答案：错误

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选方法是高流量鼻导管氧疗。

答案：错误

3.急性胰腺炎患者，禁食水是主要的治疗方法。

答案：错误

4.心脏骤停抢救时，除颤的最佳时机是患者意识丧失后立即进行。

答案：错误

5.急性创伤患者，生命体征不稳定时，首先应进行的处理是影像学检查。

答案：错误

6.急性脑血管病患者，溶栓治疗的时间窗是发病后6小时内。

答案：正确

7.急性中毒患者，清除毒物的首选方法是血液透析。

答案：错误

8.急性肺栓塞患者，溶栓治疗的禁忌症包括近期手术史。

答案：正确

9.急性肾衰竭患者，高钾血症的首选治疗方法是葡萄糖酸钙。

答案：错误

10.急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗的疗程通常是4周。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答案：急性心肌梗死的治疗原则包括：尽快恢复心肌再灌注（如PCI或溶栓治疗），抗血小板治疗，抗凝治疗，缓解疼痛，控制心率和血压，预防并发症。

2.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗方法。

答案：ARDS的治疗方法包括：氧疗（如无创正压通气），液体管理，抗感染治疗，肺保护性通气策略，以及