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妇产科专业知识综合考试试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

关于妊娠期母体心血管系统的变化，下列正确的是（）

A.心排出量自妊娠10周开始增加，至32-34周达高峰

B.妊娠晚期心率每分钟增加20-30次

C.妊娠期收缩压升高明显，舒张压无变化

D.孕期容易出现下肢静脉曲张，与静脉压降低有关

正常分娩时，胎头衔接的径线是（）

A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径

下列哪种情况不属于高危妊娠范畴（）

A.孕妇年龄38岁B.妊娠合并轻度贫血（Hb105g/L）

C.妊娠期高血压疾病D.前置胎盘

滴虫性阴道炎的典型临床表现是（）

A.白带呈豆腐渣样，外阴瘙痒B.白带呈灰白色，质地稀薄，有鱼腥臭味

C.白带呈黄绿色，泡沫状，外阴瘙痒D.白带呈乳白色，黏稠，无异味

子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变

早期妊娠诊断最可靠的依据是（）

A.停经史B.恶心呕吐等早孕反应

C.超声检查见妊娠囊及原始心管搏动D.尿HCG阳性

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）

A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml

子宫内膜癌的主要转移途径是（）

A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移

妊娠期糖尿病的诊断标准中，空腹血糖应≥（）

A.5.1mmol/LB.5.6mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/L

卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是（）

A.持续性下腹痛B.突发性一侧下腹痛伴恶心呕吐

C.阴道流血D.发热

正常产褥期子宫复旧至非孕期大小的时间是（）

A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后8周

宫颈癌的好发部位是（）

A.宫颈管黏膜B.宫颈阴道部鳞状上皮

C.宫颈鳞柱交界区D.宫颈间质

先兆流产与难免流产的主要鉴别点是（）

A.出血量多少B.下腹痛程度

C.宫颈口是否扩张D.妊娠试验是否阳性

输卵管妊娠破裂的典型症状是（）

A.停经后腹痛与阴道流血B.持续性腹痛

C.恶心呕吐D.晕厥与休克

绝经综合征的主要原因是（）

A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降

C.雄激素水平下降D.促性腺激素水平下降

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

下列属于妊娠期特有疾病的是（）

A.妊娠期高血压疾病B.妊娠期糖尿病

C.妊娠合并病毒性肝炎D.HELLP综合征

子宫收缩乏力导致的产后出血，处理措施包括（）

A.按摩子宫B.应用宫缩剂（如缩宫素、米索前列醇）

C.宫腔填塞纱条D.结扎盆腔血管

盆腔炎性疾病的主要致病菌包括（）

A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体

C.厌氧菌D.大肠杆菌

关于胎盘早剥的临床表现，正确的是（）

A.妊娠晚期突发持续性腹痛B.阴道流血量与贫血程度不成正比

C.子宫硬如板状，压痛明显D.可伴有胎心异常或消失

卵巢上皮性肿瘤包括（）

A.浆液性肿瘤B.黏液性肿瘤

C.子宫内膜样肿瘤D.生殖细胞肿瘤

三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）

案例一

患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。入院检查：宫高32cm，腹围98cm，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度中等。肛查：宫颈管消失，宫口扩张3cm，胎头S?，骨盆外测量正常。

该患者目前的产程进展处于哪个阶段？（10分）

若宫缩逐渐减弱，间歇时间延长至10分钟，持续时间缩短至20秒，应如何处理？（15分）

案例二

患者，女，35岁，已婚，因“白带增多伴外阴瘙痒1周”就诊。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血，白带呈黄绿色泡沫状，有异味。宫颈光滑，子宫及附件无异常。

该患者最可能的诊断是什么？需进一步做哪些检查明确诊断？（12分）

请制定该患者的治疗方案（包括药物治疗、注意事项）。（13分）

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：A

解析：妊娠期心排出量自10周开始增加，32-34周达高峰（增加30%-50%）；晚期心率每分钟增加10-15次；收缩压无明显变化，舒张压轻度降低；下肢静脉曲张与静脉压升高、子宫压迫下腔静脉有关。

答案：B

解析：胎头衔接时，以枕额径