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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、口腔黏膜白斑的癌变风险与下列哪项病理特征关系最密切？

A．上皮过度角化

B．上皮异常增生程度

C．炎症细胞浸润

D．基底膜完整性

2、在口腔黏膜扁平苔藓的病理诊断中，最具特征性的组织学表现是？

A．上皮角化不全

B．基底细胞液化变性

C．上皮下疱形成

D．嗜酸性粒细胞浸润

3、下列哪种唾液腺肿瘤最常发生于腭部小唾液腺？

A．多形性腺瘤

B．腺样囊性癌

C．黏液表皮样癌

D．沃辛瘤

4、牙源性角化囊性瘤（现称牙源性角化囊肿）的衬里上皮具有下列哪项特征？

A．复层鳞状上皮伴明显角化

B．上皮厚度不均伴钉突延长

C．内衬有明显角化的复层扁平上皮

D．衬里为薄层复层鳞状上皮，伴栅栏状排列的柱状基底细胞

5、下列哪项是成釉细胞瘤最典型的组织学类型？

A．滤泡型

B．丛状型

C．棘皮瘤型

D．基底细胞型

6、牙源性钙化上皮瘤中最常见的钙化形式是？

A．淀粉样物质钙化

B．砂粒样钙化

C．牙骨质样钙化

D．团块状钙化

7、口腔黏膜红斑病中，组织学表现为原位癌的比例约为？

A．10%

B．40%

C．70%

D．90%

8、下列哪种病变的病理特征包括“嗜酸性微球”？

A．成釉细胞瘤

B．牙源性腺样瘤

C．牙源性钙化囊肿

D．牙源性纤维瘤

9、舍格伦综合征的唾液腺病理分级中，淋巴细胞灶的定义是？

A．每10个腺泡中有一个淋巴细胞聚集

B．每4mm2腺体组织中至少有50个淋巴细胞聚集

C．每1mm2中有超过100个淋巴细胞

D．腺体内出现生发中心

10、下列哪种病变最易与黏液囊肿在临床上混淆？

A．舌下腺囊肿

B．皮样囊肿

C．鳃裂囊肿

D．甲状舌管囊肿

11、在口腔黏膜中，哪种上皮类型属于非角化复层鳞状上皮？

A．唇红部上皮

B．硬腭黏膜上皮

C．舌腹黏膜上皮

D．牙龈上皮

12、下列哪种病变属于口腔黏膜的潜在恶性疾患？

A．复发性阿弗他溃疡

B．口腔扁平苔藓

C．牙源性角化囊性瘤

D．黏液囊肿

13、牙源性囊肿中最常见的是哪一种？

A．牙源性钙化囊肿

B．含牙囊肿

C．根尖周囊肿

D．牙源性腺样瘤

14、在口腔鳞状细胞癌的组织学分级中，高分化癌的主要特征是？

A．大量病理性核分裂

B．癌巢明显角化珠形成

C．明显血管浸润

D．广泛坏死

15、舍格伦综合征的典型病理表现是？

A．腺泡纤维化

B．导管上皮增生

C．灶性淋巴细胞浸润

D．淀粉样物质沉积

16、口腔黏膜下纤维化的最主要病因与下列哪项有关？

A．吸烟

B．饮酒

C．咀嚼槟榔

D．HPV感染

17、牙源性钙化上皮瘤的特征性结构是？

A．玫瑰花结构

B．腺样结构

C．淀粉样物质沉积并钙化

D．筛状排列

18、以下哪种病变最易与牙源性角化囊性瘤复发相关？

A．囊壁薄且易破裂

B．上皮层厚

C．伴牙体硬组织异常

D．多房性影像

19、光镜下见“淀粉样物质沉积，刚果红染色阳性并显示苹果绿色双折射”，最可能的诊断是？

A．慢性唾液腺炎

B．舍格伦综合征

C．原发性系统性淀粉样变

D．下颌骨中心性血管瘤

20、多形性腺瘤最常发生于哪个唾液腺？

A．舌下腺

B．下颌下腺

C．腭腺

D．腮腺

21、在口腔黏膜中，哪一层细胞具有持续分裂增殖能力，是上皮更新的源泉？

A.角化层

B.粒层

C.棘层

D.基底层

22、下列哪种病变属于口腔潜在恶性疾患，具有较高的恶变风险？

A.复发性阿弗他溃疡

B.口腔扁平苔藓

C.口腔红斑病

D.牙龈炎

23、牙源性角化囊性瘤的组织学特征不包括以下哪项？

A.衬里上皮为复层鳞状上皮

B.上皮表面呈波状或皱褶状

C.棘层细胞内见明显细胞间桥

D.固有层可见微小囊肿和子囊

24、口腔鳞状细胞癌中最常见的组织学类型是？

A.基底样鳞癌

B.疣状癌

C.乳头状鳞癌

D.普通型（经典型）鳞癌

25、下列哪种免疫组化标记物常用于鉴别涎腺腺样囊性癌与多形性腺瘤？

A.S-100

B.SMA

C.CD117（c-Kit）

D.Ki-67

26、口腔黏膜下纤维化的主要病理改变是？

A.上皮过度角化伴钉突延长

B.固有层胶原纤维增生、玻璃样变

C.血管周围淋巴细胞浸润

D.上皮细胞非典型增生

27、牙源性钙化上皮瘤中常见的特征性结构是？

A.菊形团结构

B.淀粉样物质及同心圆钙化（Liesegang环）

C.胶样小体

D.角化珠

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