卵巢黄体破裂诊治中国专家共识（2024年版）解读PPT课件.pptxVIP

卵巢黄体破裂诊治中国专家共识（2024年版）解读2025-11-19

摘要引言卵巢黄体的生理卵巢黄体破裂的定义和流行病学发病机制临床表现诊断方法目录CATALOGUE

鉴别诊断治疗策略预后随访健康教育结论目录CATALOGUE

01摘要

摘要提升诊治水平帮助临床医务工作者更好地理解和应用该共识，提高卵巢黄体破裂的诊治水平，改善患者的预后。全面解读共识文章旨在对该共识进行全面解读，详细阐述卵巢黄体破裂的定义、流行、机制、表现、诊断及治疗策略。共识指导诊治卵巢黄体破裂诊治中国专家共识（2024年版）为卵巢黄体破裂的规范化诊治提供了重要的指导依据。

02引言

卵巢黄体破裂的定义卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，可发生于各个年龄段的女性，尤其多见于育龄期女性。卵巢黄体破裂的危害起病急，病情变化快，若诊断不及时或治疗不当，可能会导致严重的后果，甚至危及患者生命。共识制定的背景随着对卵巢黄体破裂研究的不断深入，其诊治理念和方法也在不断更新。共识制定的目的为了规范卵巢黄体破裂的诊治，提高临床医生的诊治水平，中国专家制定了《卵巢黄体破裂诊治中国专家共识（2024年版）》。引言

03卵巢黄体的生理

在月经周期中，排卵后卵泡壁塌陷，卵泡膜内的血管破裂出血，血液流入卵泡腔内形成血体。黄体生成过程卵泡颗粒细胞和卵泡膜细胞在黄体生成素作用下发生黄素化，形成黄体；黄体细胞分泌孕激素和雌激素，为受精卵的着床和维持妊娠提供必要的条件。黄体形成与功能黄体的形成

黄体的发育和退化黄体高峰与退化黄体在排卵后7-8天达到高峰，直径可达1-2cm，外观呈黄色；若卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化，功能和体积逐渐减退，最终被结缔组织取代，形成白体。黄体继续发育如果卵子受精并着床，黄体则在人绒毛膜促性腺激素的作用下继续发育，成为妊娠黄体，直至妊娠3个月末才开始退化。

04卵巢黄体破裂的定义和流行病学

卵巢黄体破裂的定义卵巢黄体破裂定义卵巢黄体破裂是指在黄体发育过程中，由于各种原因引起黄体内部出血、压力升高，导致黄体包膜破裂，血液流入腹腔的一种病理状态。黄体破裂后果卵巢黄体破裂是一种严重的妇科疾病，如果不及时治疗，可能会导致腹腔内出血、休克甚至危及生命。因此，一旦出现相关症状，应立即就医。

卵巢黄体破裂的流行病学可发生于各个年龄段的女性，但以育龄期女性最为常见，尤其是在月经周期的后半期。其发病率尚无确切的统计数据，但在妇科急腹症中占有一定的比例。卵巢黄体破裂发生率卵巢黄体破裂是一种常见的妇科急腹症，约占妇科急腹症的3%到10%。由于其对女性健康的潜在严重威胁，因此应该引起广大育龄期女性的高度重视。黄体破裂占比高

05发病机制

自动破裂01黄体出血压力大黄体内少量出血正常，但过多出血导致压力升高，可能引发黄体破裂。02血管功能异常有关黄体破裂或源于黄体内部血管功能异常，如血管脆性增加、凝血机制障碍等。

外力作用腹部受到撞击、剧烈运动、性生活过于粗暴等外力作用，也可能导致黄体破裂。诱发黄体破裂妇科检查、灌肠、排便用力等行为，也可能成为诱发黄体破裂的危险因素。外力作用

妇科手术或操作在进行一些妇科手术或操作时，如腹腔镜检查、卵巢穿刺等，可能会损伤黄体，导致黄体破裂。医源性因素

06临床表现

卵巢黄体破裂的症状卵巢黄体破裂最主要的症状，通常为突然发作的一侧下腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、刺痛或剧痛；疼痛可逐渐加重，并可向同侧腰部、会阴部放射。腹痛少数患者可出现少量阴道流血，可能与黄体破裂后激素水平波动有关，导致子宫内膜不规则脱落或血管破裂。阴道流血如果黄体破裂导致大量出血，患者可出现头晕、乏力、心慌、出汗、面色苍白等休克症状，严重者可危及生命。休克症状

卵巢黄体破裂的体征妇科检查阴道后穹窿饱满，有触痛；宫颈举痛明显；子宫大小正常，患侧附件区可触及边界不清、压痛明显的包块。腹部检查患者下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张，以患侧为著；如果腹腔内出血较多，可出现移动性浊音。

07诊断方法

详细询问患者的月经周期、腹痛发作的时间、诱因、疼痛的性质和程度等情况，对于诊断卵巢黄体破裂具有重要的意义。详细询问月经周期应询问患者是否有性生活史、外伤史、妇科手术史等，以便医生全面了解患者的病史，为准确诊断提供依据。询问患者相关病史病史采集

体格检查可进行全面的体格检查，重点检查腹部和妇科情况，腹部检查可发现压痛、反跳痛和肌紧张等体征。腹部检查可发现宫颈举痛、附件区包块等异常，若腹腔内出血较多，还可出现移动性浊音等体征。妇科检查0102

实验室检查血常规了解患者的血红蛋白水平，判断是否有贫血及贫血的程度，如果血红蛋白进行性下降，提示腹腔内有持续出血。血β-hCG检测血β-hCG水平，以排除妊娠相关疾病，如宫外孕等，卵巢黄体破裂患者血β-hCG通常为阴性。凝血功能检查了