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2025年精神科常见心理疾病诊断考试卷及答案解析

2025年精神科常见心理疾病诊断考试卷

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者女性，32岁，主诉“情绪低落、兴趣减退3周，伴早醒、食欲下降，自觉‘脑子变笨了’，无法完成日常工作”。既往无躯体疾病史，甲状腺功能、血常规均正常。最可能的诊断是：

A.恶劣心境

B.抑郁症（单次发作）

C.适应障碍

D.双相情感障碍（抑郁发作）

2.17岁男性，近1月来反复检查门锁（每日10余次，每次检查5分钟以上），明知没必要但无法控制，伴焦虑、心悸。否认幻觉妄想，社会功能轻度受损。符合以下哪项诊断标准？

A.广泛性焦虑障碍

B.强迫症

C.社交焦虑障碍

D.分离性焦虑障碍

3.45岁女性，3月前目睹车祸后出现“闪回”（每周3-4次）、回避谈论车祸相关话题、入睡困难（每晚需2小时以上）、易激惹（与家人争吵频率增加）。神经系统检查无异常，无物质滥用史。最符合：

A.急性应激反应

B.创伤后应激障碍（PTSD）

C.适应障碍

D.惊恐障碍

4.28岁男性，近2月自述“听到有声音指挥自己跳楼”（每天3-5次），认为“同事在饭菜里下毒”（无证据），否认情绪异常，生活懒散（不洗澡、不上班）。最可能的阳性症状是：

A.情感淡漠

B.意志减退