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2025年护理实训必考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.输液管管径粗

B.患者肢体位置不当

C.滴管有裂隙

D.输液速度过快

答案：C

答案解析：茂菲氏滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，从而使液面下降。输液管管径粗、患者肢体位置不当、输液速度过快一般不会直接导致茂菲氏滴管内液面自行下降。举一反三：在实际操作中，如果遇到茂菲氏滴管内液面过高或过低的情况，也需要掌握正确的处理方法。液面过高时，可倾斜输液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压茂菲氏滴管；液面过低时，可挤压茂菲氏滴管，使液体下流至所需高度。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

答案解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使袖带呈气球状，导致有效测量面积变窄，血压测量值偏高。举一反三：除了袖带因素，测量血压时患者的姿势、情绪、测量时间等也会影响血压值。比如患者情绪紧张、剧烈运动后马上测量，血压往往会偏高；测量时手臂位置高于心脏水平，血压值可能偏低。

3.下列哪种患者适宜采用轴线翻身法（）

A.颅骨牵引患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.高血压患者

答案：A

答案解析：轴线翻身法主要适用于脊柱损伤、脊柱手术、颅骨牵引的患者，目的是保持脊柱的稳定性，防止脊柱扭曲、错位，避免脊髓损伤。肥胖患者、糖尿病患者、高血压患者若无脊柱相关问题，一般不需要采用轴线翻身法。举一反三：轴线翻身操作时要注意保持患者头、颈、肩、腰、髋、下肢在同一轴线上，需要多人协作完成。对于不同病情的患者，翻身的频率和注意事项也有所不同，如长期卧床的患者定时翻身可预防压疮，但要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作损伤皮肤。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.自理能力轻度依赖的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理；自理能力轻度依赖的患者根据具体情况可能属于二级护理或三级护理。举一反三：护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，每个级别都有明确的适用对象和护理要点。护士需要准确判断患者的病情和自理能力，合理安排护理级别，以提供恰当的护理服务。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCDE

答案解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能防止混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；操作者身体与无菌区保持一定距离可防止污染。举一反三：在实际无菌技术操作中，如铺无菌盘、戴无菌手套等，都要严格遵循这些原则。同时，要注意无菌物品的有效期，过期或疑似污染的无菌物品应重新灭菌处理。

3.下列哪些是压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.老年患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

答案解析：昏迷患者由于意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压，容易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加，且皮肤褶皱处易出汗、摩擦，增加压疮风险；糖尿病患者因血糖高，影响局部血液循环和组织修复，易发生压疮；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少，对压力和摩擦力的耐受性降低；水肿患者局部血液循环障碍，皮肤抵抗力下降，也都是压疮发生的高危人群。举一反三：对于这些高危人群，预防压疮要采取综合措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。同时，要密切观察皮肤情况，早期发现压疮迹象并及时处理。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

答案解析：皮下注射时，通常与皮肤呈30°-40