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2025年心电图高频考题题库及答案(共780题)

1.左后分支阻滞的心电图特征是

A.电轴左偏

B.1、aVL导联呈rS型,II、Ⅲ、aVF导联呈qR型

C.QRS波群时限0.12s

D.V1导联呈QS型

答案:B

解析:左后分支阻滞表现为电轴右偏(+90°至+180°,A错误),1、

错误),V1导联无特异性改变(D错误)。

2.心肌梗死患者,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,同时V4R导

联ST段抬高,提示

A.单纯下壁梗死

B.下壁+右心室梗死

C.下壁+前壁梗死

D.下壁+高侧壁梗死

答案:B

解析:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高提示下壁梗死,V4R导联ST段抬高

提示右心室梗死(B正确),因下壁梗死多由右冠脉供血,而右冠脉

同时供应右室。

3.关于心房颤动的治疗,错误的是

A.控制心室率

B.转复并维持窦性心律

C.所有患者均需抗凝治疗

D.预防血栓栓塞

答案:C

解析:房颤治疗包括控制心室率(A)、转复窦律(B)、预防血栓(D)。

但抗凝治疗需根据CHA2DS2-VASc评分,低危患者(如无危险因素)

可无需抗凝(C错误)。

4.心电图上,T波的方向通常与

A.P波方向一致

B.QRS波群主波方向一致

C.ST段方向一致

D.U波方向一致

答案:B

解析:正常情况下,T波方向与QRS波群主波方向一致(B正确),

即在1、I、V4-V6导联直立,aVR导联倒置,反映心室复极的正常顺

序。

5.关于加速性交界性自主心律的心电图特征,正确的是

A.心率40-60次/分

B.QRS波群宽大畸形

C.可见逆行P波,位于QRS波群前或后

D.多为病理性,需紧急处理

答案:C

波形态正常(B错误),可见逆行P波(位于QRS前、中或后,C正

确),多为良性(如心梗再灌注),无需紧急处理(D错误)。

6.完全性右束支传导阻滞的心电图诊断标准是

A.QRS波群时限≥0.12s,V1导联呈rsR型

B.QRS波群时限0.12s,V1导联呈rsR型

C.QRS波群时限≥0.12s,I导联S波增宽

D.电轴左偏,V5导联R波切迹

答案:A

解析:完全性右束支传导阻滞的诊断标准为QRS时限≥0.12s,V1导联

呈rsR或M型(A正确)。B为不完全性右束支阻滞,C不完整(需

结合V1改变),D为左束支阻滞特点。

7.下列哪种情况可引起窦性心动过速

A.甲状腺功能减退

B.颅内压增高

C.应用β受体阻滞剂

D.贫血

答案:D

解析:窦性心动过速常见于贫血(缺氧导致心率代偿性增快,D正确)。

A、B、C均导致窦性心动过缓。

8.心电图上,正常QT间期的范围是

A.0.32s

B.0.32-0.44s

C.0.44s

D.0.12-0.20s

答案:B

解析:正常QT间期与心率相关,心率60-100次/分时,QT间期正常

9.关于室性早搏的心电图特征,错误的是

A.提前出现的QRS波群,宽大畸形

B.提前出现的QRS波群前无相关P波

C.代偿间歇不完全

D.T波方向与QRS波群主波方向相反

答案:C

解析:室性早搏的代偿间歇多完全(即早搏前后两个窦性搏动的间距

等于正常RR间期的2倍,C错误)。A、B、D均为室早的正确特征。

10.急性心肌梗死时,判断梗死面积大小的主要依据是

A.病理性Q波的宽度

B.ST段抬高的导联数量和幅度

C.T波倒置的深度

D.心律失常的类型

答案:B

解析:急性心梗时,ST段抬高的导联数量越多、幅度越大,提示梗

死面积越大(B正确)。病理性Q波反映坏死范围,但出现较晚;T

波倒置和心律失常与面积无直接关联。

11.下列哪种情况可出现“T波高尖”?

A.急性心肌梗死超急性期

B.高钾血症

C.早期复极综合征

D.以上都是

答案:D

解析:T波高尖可见于多种情况:急性心肌梗死超急性期因心肌缺血

导致复极异常;高钾血症因细胞内钾外移影响复极;早期复极综合征

(生理性)也可出现T波高尖,常伴ST段抬高。

12.心房颤动的常见并发症是?

A.心力衰竭

B.脑卒中(栓塞)

C.心肌梗死

D.心律失常性心肌病

答案:B

解析:心房颤动时,心房失去有效收缩,血流淤滞易形成血栓,血栓

脱落可导致脑栓塞(脑卒中),是其最常见且严重的并发症。

13.心电图上QRS波群“电交替”现象常见于?

A.心包积液

B.左心室肥大

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案:A

解析:电交替指QRS波群(或P波、T波)的形态和振幅交替变化,

常见于心包积液,因心脏在大量积液中摆动,导致电极与心脏的距离

交替改变。

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