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疑似新冠肺炎病例的环境终末消毒制度及流程

一、总则

1.1目的

为有效应对疑似新型冠状病毒肺炎（以下简称“疑似新冠肺炎”）病例，规范其居住或活动过的环境及物品的终末消毒工作，最大限度地消灭或清除环境中可能存在的新型冠状病毒，防止病毒传播，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本制度及流程。

1.2依据

本制度及流程根据国家卫生健康委员会发布的新型冠状病毒肺炎防控方案、消毒技术规范以及相关法律法规和标准，并结合实际工作情况制定。

1.3适用范围

本制度适用于各类医疗机构、集中隔离医学观察场所、疑似病例家庭以及其他可能受到疑似病例污染的环境和物品的终末消毒工作。

1.4基本原则

1.预防为主，安全第一：将预防病毒传播作为首要目标，同时确保消毒操作人员的自身安全和环境安全。

2.科学规范，彻底有效：严格遵循消毒学原理，选用合适的消毒方法和消毒剂，确保消毒范围全面、消毒效果可靠。

3.明确责任，分级负责：建立健全消毒管理责任制，明确各部门及人员职责，确保各项消毒措施落到实处。

4.及时处置，防止扩散：疑似病例离开污染环境后，应尽快组织实施终末消毒，避免病毒扩散风险。

二、组织与职责

2.1消毒管理部门/小组

负责本单位或本区域内疑似新冠肺炎病例环境终末消毒工作的组织领导、统筹协调、技术指导、监督检查和效果评估。

2.2消毒执行人员

由经过专业培训、熟悉消毒知识和操作技能的人员组成。负责按照本制度及流程的要求，具体实施终末消毒操作，并做好记录。

2.3相关科室/人员配合

疑似病例所在科室或发现部门应及时通报信息，配合消毒人员做好消毒前的准备工作，如关闭门窗、移除或保护特殊物品等。后勤保障部门应确保消毒物资的充足供应。

三、消毒前准备

3.1人员准备

1.资质与培训：消毒人员必须经过新型冠状病毒肺炎防控和消毒技术的专业培训，考核合格后方可上岗。

2.健康状况：确保身体状况良好，无发热、咳嗽等不适症状。

3.心理准备：做好自我心理调适，保持冷静、专注。

3.2个人防护装备（PPE）准备

消毒人员应根据暴露风险等级，正确选择和佩戴符合要求的个人防护用品，至少包括：

*医用防护口罩（如N95或同等防护级别）

*护目镜或防护面屏

*一次性医用防护服

*一次性乳胶手套或丁腈手套（建议双层）

*一次性鞋套

*必要时可佩戴呼吸头罩或动力送风过滤式呼吸器。

3.3消毒用品与工具准备

1.消毒剂：选择国家批准的、对新型冠状病毒有效的消毒剂，如含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等，确保有效氯含量）、75%医用酒精、过氧乙酸、过氧化氢等。根据消毒对象和目的选择合适的消毒剂类型和浓度。

2.消毒工具：准备足够数量的抹布、拖把、喷雾器（电动或手动）、水桶、刻度量杯、搅拌棒、污物袋（双层，有明确标识）、医疗废物袋等。确保喷雾器能正常工作，雾化效果良好。

3.配制容器：用于稀释和配制消毒剂的容器，需清洁、耐腐蚀，并带有刻度。

3.4环境准备

1.通风：在消毒人员进入前，如条件允许，可先对污染环境进行开窗通风一段时间（如30分钟以上），但在进行化学消毒时应关闭门窗，以保证消毒效果。

2.保护与移除：

*移除或用防水塑料布、一次性薄膜等覆盖保护不需要消毒的物品，特别是电子设备、精密仪器等。

*清除环境内明显的生活垃圾、污物（按医疗废物处理）。

*关闭室内所有电器电源。

3.确认消毒范围：明确疑似病例居住或活动的所有区域，包括但不限于卧室、客厅、卫生间、厨房，以及可能接触的高频接触面（如门把手、开关、水龙头等）。

四、终末消毒流程与方法

4.1消毒顺序原则

遵循“先清洁，后消毒”、“从上到下，从里到外”、“先表面后空间”、“先污染轻后污染重”的原则进行。

4.2物体表面消毒

1.清洁：对于有明显污染物的表面，应先用一次性吸水材料蘸取含氯消毒剂（或其他高水平消毒剂）清除污染物，然后再进行消毒。

2.消毒方法：

*光滑表面（如桌面、台面、门把手、电灯开关、床头柜、门窗、马桶圈、洗手池等）：可采用擦拭或喷洒消毒。使用含有效氯的消毒剂溶液，擦拭时应确保所有表面均被消毒剂湿润，作用至规定时间（通常为30分钟左右，具体参照所选消毒剂说明书）。

*多孔表面（如窗帘、被褥、衣物、沙发套等）：若耐湿耐热，可采用煮沸消毒或使用流通蒸汽消毒；也可使用合适的化学消毒剂溶液浸泡或喷洒消毒（注意消毒剂对织物的漂白和损伤作用）。不耐湿的物品可考虑阳光下暴晒或环氧乙烷灭菌（若适用）。

*地面：使用含有效氯的消毒剂溶液湿式拖拭，作用至规定时间后，可用清水拖净（如对地面材质有影响）。

4.3空气消毒

在无人条件下，可选择以下方法之一：

1.紫外线消毒