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基层医院慢性病防治知识考试卷

考试对象：基层医院医务人员（包括医生、护士、公卫人员等）

考试时间：90分钟

总分：100分

注意事项：

1.请用黑色或蓝色水笔在答题卡（或指定位置）作答，字迹工整，卷面整洁。

2.仔细阅读题目要求，按要求作答。

一、单选题(每题2分，共20分)

1.关于高血压的诊断标准，以下哪项是正确的？（）

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.不同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

2.2型糖尿病患者的典型症状不包括以下哪项？（）

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重增加

3.基层医疗机构在开展慢性病管理时，以下哪项是首要任务？（）

A.疾病的诊断与治疗

B.高危人群的筛查与干预

C.患者的用药指导

D.建立居民健康档案

4.对于确诊的2型糖尿病患者，基层医生应至少多久进行一次面对面随访？（）

A.每1个月

B.每2个月

C.每3个月

D.每6个月

5.心脑血管疾病的共同危险因素不包括以下哪项？（）

A.高血压

B.高血糖

C.适量运动

D.吸烟

6.在对慢性病患者进行健康教育时，以下哪项内容最为核心？（）

A.疾病的病理生理机制

B.药物的作用与副作用

C.健康生活方式的建立与维持

D.最新的治疗进展

7.以下哪种情况，基层医生应考虑将高血压患者转诊至上级医院？（）

A.血压控制平稳，规律服药中

B.新发现的高血压，血压轻度升高

C.高血压患者出现视物模糊、头痛剧烈

D.患者对治疗方案有疑问

8.糖尿病患者低血糖反应的典型症状不包括？（）

A.心慌、手抖

B.出汗、饥饿感

C.头晕、乏力

D.多饮、多尿

9.基层医院开展慢性病综合防治的优势在于？（）

A.医疗设备先进

B.与居民联系紧密，便于持续管理

C.专家资源丰富

D.科研能力强

10.关于慢性病的特点，以下说法错误的是？（）

A.病因复杂

B.起病隐匿，病程长

C.可治愈性强

D.对生活质量影响大

二、多选题(每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分)

1.以下哪些属于我国基层重点防治的慢性病范畴？（）

A.高血压

B.糖尿病

C.脑卒中

D.慢性阻塞性肺疾病

E.恶性肿瘤

2.基层医务人员在进行慢性病患者随访时，应重点关注哪些内容？（）

A.患者症状及体征变化

B.生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒等）

C.用药依从性及药物不良反应

D.相关实验室检查结果

E.患者的心理状态

3.糖尿病综合治疗的“五驾马车”包括以下哪些？（）

A.饮食控制

B.运动疗法

C.血糖监测

D.药物治疗

E.健康教育

4.以下哪些措施有助于预防心脑血管疾病的发生？（）

A.控制体重在正常范围

B.减少钠盐摄入

C.规律作息，避免熬夜

D.定期进行健康体检

E.保持积极乐观的心态

5.基层医院在慢性病管理中，可能面临的挑战有哪些？（）

A.医务人员数量不足或专业能力有待提升

B.患者对疾病认知不足，依从性差

C.医疗资源有限，部分检查无法开展

D.部门间协作机制不顺畅

E.信息化管理水平不高

三、简答题(每题10分，共20分)

1.请简述基层医生在高血压患者管理中，进行生活方式干预的主要内容。

2.简述对糖尿病患者进行足部护理指导的要点。

四、案例分析题(共35分)

案例：患者张某，男性，65岁，退休工人。有高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，长期口服“硝苯地平缓释片”，血压控制尚可，波动在____/85-90mmHg。近半年来，患者自觉体力下降，上楼时气短，偶有夜间憋醒。社区体检时发现其体重指数（BMI）为28kg/m2，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L。患者有30年吸烟史，每日吸烟10支，少量饮酒。

问题：

1.该患者目前存在哪些主要的健康问题和危险因素？（10分）

2.作为基层医生，你认为应对该患者进行哪些进一步的检查或评估？（10分）

3.针对该患者的情况，提出具体的治疗和管理建议（包括非药物和药物治疗方面）。（15分）

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参考答案及评分标准（供阅卷参考）

一、单选题(每题2分，共20分)

1.D2.D3.B4.C5.C

6.C7.C8.D9.B10.C

二、多选题(每题3分，共15分)

1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4