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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟直疝与斜疝的鉴别要点中，正确的是哪一项？

A．直疝多见于青壮年男性

B．斜疝疝囊位于精索后方

C．直疝突出部位在腹股沟三角内侧

D．斜疝不会进入阴囊

2、下列哪项是诊断急性阑尾炎最重要的体征？

A．右下腹固定压痛

B．结肠充气试验阳性

C．反跳痛

D．腰大肌试验阳性

3、关于甲状腺功能亢进手术治疗的适应证，下列哪项正确？

A．青少年患者首选手术

B．甲状腺轻度肿大即可手术

C．继发性甲亢是手术适应证

D．老年患者无论病情均应手术

4、下列哪项是乳腺癌最常见的转移途径？

A．血行转移至肝

B．种植转移至腹膜

C．淋巴转移至腋窝淋巴结

D．直接侵犯胸膜

5、急性肠梗阻患者出现“腹膜刺激征”，提示最可能的情况是？

A．单纯性肠梗阻

B．麻痹性肠梗阻

C．肠扭转

D．绞窄性肠梗阻

6、下列关于脾破裂的临床表现，哪项最具有诊断价值？

A．左季肋部外伤史

B．进行性血红蛋白下降

C．腹腔穿刺抽出不凝血

D．心率增快

7、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的主要适应证？

A．初次发作的十二指肠溃疡

B．幽门梗阻经保守治疗无效

C．所有胃溃疡患者

D．年轻患者反复腹痛

8、下列关于开放性骨折的处理原则，哪项正确？

A．伤口应立即缝合防止感染

B．优先处理骨折，再清创

C．伤后6～8小时是清创黄金时间

D．所有开放性骨折均不可一期固定

9、急性胆囊炎最常见的致病菌是？

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠埃希菌

D．铜绿假单胞菌

10、下列哪项是诊断张力性气胸最关键的依据？

A．呼吸困难

B．气管向健侧移位

C．患侧呼吸音消失

D．胸腔穿刺有高压气体排出

11、成人股骨颈骨折最常见的并发症是

A.骨折不愈合

B.缺血性骨坏死

C.创伤性关节炎

D.脂肪栓塞

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、下列哪种疝最易发生嵌顿？

A.腹股沟直疝

B.股疝

C.切口疝

D.脐疝

14、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

15、急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.厌氧菌

16、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

17、下列哪项是诊断腹腔内空腔脏器损伤的可靠依据？

A.腹痛

B.腹胀

C.膈下游离气体

D.恶心呕吐

18、休克患者扩容治疗首选的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.低分子右旋糖酐

19、下列哪项是胃癌最常见的转移途径？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

20、腹外疝手术后最常见的并发症是

A.切口感染

B.阴囊血肿

C.尿潴留

D.复发

21、在腹部闭合性损伤中，最常见的受损脏器是哪一个？

A．肝

B．脾

C．小肠

D．胰腺

22、下列哪项是诊断急性阑尾炎最可靠的体征？

A．转移性右下腹痛

B．右下腹固定压痛

C．恶心、呕吐

D．白细胞升高

23、乳腺癌最常见的病理类型是？

A．浸润性导管癌

B．浸润性小叶癌

C．导管内癌

D．黏液腺癌

24、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别？

A．疝囊是否进入阴囊

B．疝环是否位于腹壁下动脉内侧

C．疝囊是否经腹股沟管突出

D．是否易发生嵌顿

25、胃癌最常见的发生部位是？

A．胃体

B．胃窦

C．贲门

D．胃底

26、下列哪项是诊断骨折最可靠的方法？

A．局部肿胀与疼痛

B．功能障碍

C．骨擦音或骨擦感

D．X线检查

27、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A．溶血性链球菌

B．大肠埃希菌

C．金黄色葡萄球菌

D．厌氧菌

28、下列哪项是甲状腺功能亢进症术前准备的重要指标？

A．体重增加

B．情绪稳定

C．基础代谢率降至正常

D．甲状腺缩小变硬

29、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性心梗

B．张力性气胸

C．消化道大出血

D．过敏反应

30、下列哪项是胆囊结石引起急性胆