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病理学技术士医院招聘面试常见问题解答

一、专业知识与技能（共5题，每题8分，总分40分）

1.病理学技术士在标本处理过程中，如何确保组织切片的质量？

答案：

确保组织切片质量的关键环节包括：

（1）标本固定：及时固定（通常4小时内），使用合适固定液（如10%中性福尔马林），确保标本各部分均匀浸泡，避免挤压变形。

（2）脱水与透明：采用梯度乙醇脱水（70%、85%、95%、100%），丙酮透明，使组织透明度与包埋剂接近。

（3）浸蜡与包埋：选用石蜡作为包埋剂，确保蜡块硬度适中，避免切片时碎裂。

（4）切片与贴片：使用锋利切片刀，控制切片厚度（4-5μm），切片时避免过度加热；贴片时确保组织均匀附着，防皱褶。

（5）染色与封片：严格按标准染色程序操作（如HE染色），封片时避免气泡，确保盖玻片与组织紧密贴合。

解析：考察对标本处理全流程的掌握，需结合临床实际操作规范。

2.简述免疫组化（IHC）技术中，封闭内源性过氧化物酶（EndogenousPeroxidaseBlock）的原理和必要性。

答案：

原理：生物组织中的酶（如过氧化物酶）会干扰IHC染色，封闭可使用3%H?O?溶液或甲醇处理，使内源性酶失活。

必要性：若不封闭，会非特异性结合抗体，导致假阳性，影响结果准确性。

解析：考察对IHC关键步骤的理解，需结合实验设计逻辑。

3.如何区分肿瘤的良恶性？结合病理学特征说明。

答案：

（1）细胞异型性：恶性肿瘤细胞核增大、核质比增高、核染色质粗颗粒状；良性则无异型性。

（2）细胞排列：恶性肿瘤细胞呈片状或团块状无序排列；良性组织结构完整。

（3）核分裂象：恶性肿瘤核分裂象多见且异常；良性少见。

（4）浸润性：恶性肿瘤呈浸润性生长，边界不清；良性界限清晰。

解析：考察对肿瘤诊断核心标准的掌握，需结合临床案例。

4.简述快速病理（FNA）与常规石蜡切片技术的优缺点对比。

答案：

FNA优点：操作快速、创伤小、费用低；缺点：细胞量有限，可能漏诊。

石蜡切片优点：可全面观察组织结构；缺点：耗时长、成本高。

解析：考察对两种技术的临床应用场景理解。

5.病理学技术士在操作显微镜时，如何避免视野模糊？

答案：

（1）调焦前先转动物镜至低倍镜，避免高倍镜直接对焦。

（2）使用擦镜纸清洁物镜和目镜。

（3）检查载玻片是否平整，避免标本重叠。

（4）定期校准显微镜光源亮度。

解析：考察显微镜操作细节，需结合实验室常见问题。

二、临床沟通与伦理（共5题，每题8分，总分40分）

1.病理学报告中发现疑似肿瘤，但临床医生存在质疑，如何沟通？

答案：

（1）主动汇报，提供完整染色及复核证据。

（2）邀请临床医生参与读片讨论，共同分析。

（3）必要时补充特殊染色或免疫组化验证。

（4）保持客观，避免情绪化解释。

解析：考察跨学科协作能力，需结合医患沟通技巧。

2.病理科收到未标记的标本，如何处理？

答案：

（1）立即停止操作，联系送检科室核对。

（2）若无法确认，按废弃标本处理并记录。

（3）加强科内标本标记规范培训。

解析：考察风险意识和应急处理能力。

3.患者要求查看病理报告，技术士是否有权直接提供？

答案：无权提供，需转交医生解释，技术士仅负责技术操作。

解析：考察对医疗隐私和职责范围的认知。

4.在处理传染病标本时，如何做好职业防护？

答案：

（1）穿戴手套、防护服、口罩，必要时面屏。

（2）标本处理全程在生物安全柜内操作。

（3）使用一次性器械，避免交叉污染。

解析：考察实验室安全规范，需结合当地感染防控要求。

5.病理科与检验科如何协作提高报告效率？

答案：

（1）共享标本信息系统，减少查找时间。

（2）定期联合培训，统一操作标准。

（3）检验科优先处理危急值标本，病理科优先读片。

解析：考察部门协同能力，需结合医院实际流程。

三、应急处理与问题解决（共5题，每题8分，总分40分）

1.切片机刀片损坏，如何应急处理？

答案：

（1）立即停止使用，更换备用刀片。

（2）联系维修人员检查原因（如切片过厚或润滑不足）。

（3）记录故障时间及处理措施。

解析：考察设备维护和应急响应能力。

2.免疫组化结果阴性，但临床高度怀疑肿瘤，如何排查？

答案：

（1）复核抗体浓度及孵育时间。

（2）更换抗体或加做替代染色（如特殊蛋白检测）。

（3）建议临床考虑手术活检。

解析：考察实验troubleshooting能力。

3.发现某患者标本已超过保存期限，如何处理？

答案：

（1）按废弃标本流程销毁，并记录原因。

（2）通知送检科室重新取样。

（3）加强标本时效性管理。

解析：考察标本管理规范性。

4.实验室突发停电，如何保护设备？

答案：

（1）关闭所有