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2025年老年护理冠心病的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.老年冠心病患者最主要的独立危险因素是（）

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：A

解析：高血压是老年冠心病患者最主要的独立危险因素，长期高血压状态可导致动脉粥样硬化加速发展，增加冠心病发病风险。高血脂、糖尿病、吸烟也是冠心病的重要危险因素，但高血压在老年人群中与冠心病的关联更为突出。举一反三：在评估老年患者冠心病风险时，一定要重点关注血压情况，对于高血压患者应积极控制血压，以降低冠心病发生风险。

2.老年冠心病患者心绞痛发作时，最常用的缓解药物是（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.阿司匹林

答案：B

解析：硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解心绞痛症状，是心绞痛发作时最常用的急救药物。硝苯地平主要用于降压及预防心绞痛发作；美托洛尔用于降低心肌耗氧量、改善心肌缺血等，但不是发作时的首选；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防心血管事件，并非缓解心绞痛症状的药物。举一反三：要让患者及家属了解硝酸甘油的正确使用方法及注意事项，如舌下含服，有效期等，以便在心绞痛发作时能正确应对。

3.老年冠心病患者康复锻炼的原则不包括（）

A.循序渐进

B.运动强度越大越好

C.长期坚持

D.个体化

答案：B

解析：老年冠心病患者康复锻炼应遵循循序渐进、长期坚持、个体化的原则。运动强度过大可能会增加心脏负担，诱发心肌缺血等不良事件，不利于康复。应根据患者的身体状况、心功能等制定合适的运动强度。举一反三：康复锻炼对于老年冠心病患者非常重要，但要根据个体情况合理安排运动方式和强度，定期评估调整运动计划。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于老年冠心病患者常见临床表现的有（）

A.胸痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.头晕

E.乏力

答案：ABCDE

解析：老年冠心病患者发作时可出现胸痛，多为压榨性、闷痛等；心肌缺血影响心脏功能时可出现心悸；心脏功能下降导致肺淤血时会有呼吸困难；心脑供血不足可引起头晕；由于心脏泵血功能下降，全身组织灌注不足，患者常有乏力表现。举一反三：在临床护理中，对于出现上述症状的老年患者，要警惕冠心病的可能，及时进行相关检查评估。

2.老年冠心病患者饮食护理的要点包括（）

A.低盐饮食

B.低脂饮食

C.高纤维饮食

D.适量摄入蛋白质

E.控制总热量

答案：ABCDE

解析：低盐饮食可减少钠水潴留，降低心脏负担；低脂饮食有助于控制血脂，减少动脉粥样硬化进展；高纤维饮食可促进肠道蠕动，降低胆固醇吸收；适量摄入蛋白质可维持身体正常代谢；控制总热量可避免体重增加，减轻心脏负荷。举一反三：向老年冠心病患者及家属进行饮食健康教育时，要详细讲解各类食物的选择和摄入量，如每天盐的摄入量不超过5g等。

3.老年冠心病患者用药护理中，需要重点关注的药物不良反应有（）

A.硝酸酯类药物引起的头痛

B.阿司匹林引起的胃肠道出血

C.他汀类药物引起的肝功能损害

D.β受体阻滞剂引起的心动过缓

E.钙通道阻滞剂引起的下肢水肿

答案：ABCDE

解析：硝酸酯类药物扩张血管可导致头痛；阿司匹林抑制血小板聚集，易引起胃肠道黏膜损伤出血；他汀类药物影响肝脏代谢可导致肝功能损害；β受体阻滞剂减慢心率可引起心动过缓；钙通道阻滞剂影响外周血管可导致下肢水肿。举一反三：在患者用药过程中，要密切观察患者有无上述不良反应，及时调整药物治疗方案。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.老年冠心病患者只要症状缓解，就可以自行停药。（）

答案：错误

解析：老年冠心病是一种慢性疾病，即使症状缓解，也需要长期规律服药，以控制病情进展，预防心血管事件发生。自行停药可能导致病情复发或加重。举一反三：告知患者严格遵医嘱服药的重要性，不可随意增减药量或停药。

2.运动锻炼对老年冠心病患者的心脏功能恢复没有作用。（）

答案：错误

解析：适当的运动锻炼可以提高老年冠心病患者的心脏储备功能，增强心肌收缩力，改善心血管功能，提高生活质量，降低心血管事件风险。举一反三：鼓励患者在病情允许的情况下，按照康复计划进行适当运动。

3.老年冠心病患者冬季病情容易加重。（）

答案：正确

解析：冬季天气寒冷，血管收缩，血压升高，且人体活动相对减少，血液黏稠度增加，容易诱发冠状动脉痉挛、血栓形成等，导致冠