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2025年执业医师真题(全四科)及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是慢性肾脏病（CKD）的早期诊断指标？()

A.血肌酐水平

B.尿微量白蛋白排泄率

C.血清钙磷水平

D.血清碱性磷酸酶

2.患者，男，56岁，主诉：反复发作性胸痛，伴有出汗、恶心。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心电图示ST段抬高。下列哪种治疗措施最为合适？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗心绞痛治疗

D.抗高血压治疗

3.患者，女，28岁，妊娠8个月，出现持续性头痛、恶心、呕吐。查体：血压160/110mmHg。最可能的诊断是？()

A.妊娠高血压症

B.先兆子痫

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并心脏病

4.患者，男，45岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

5.患者，女，50岁，因上腹痛、纳差、乏力2个月入院。查体：面色苍白，肝掌阳性。最可能的诊断是？()

A.肝硬化

B.胰腺炎

C.胃溃疡

D.肝癌

6.患者，男，30岁，因头痛、恶心、呕吐3天入院。查体：血压150/100mmHg，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

7.患者，女，40岁，因反复发作性呼吸困难、喘息5年入院。查体：双肺哮鸣音，肺功能示FEV1/FVC70%。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺炎

8.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。下列哪种药物最为合适？()

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.抗生素

9.患者，女，50岁，因上腹痛、纳差、乏力2个月入院。查体：面色苍白，肝掌阳性。下列哪种检查有助于诊断？()

A.胃镜检查

B.胰腺CT

C.肝功能检查

D.心电图

10.患者，男，30岁，因头痛、恶心、呕吐3天入院。查体：血压150/100mmHg，双侧瞳孔不等大。下列哪种治疗措施最为合适？()

A.抗高血压治疗

B.抗感染治疗

C.镇静、止痛治疗

D.抗癫痫治疗

二、多选题(共5题)

11.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化，以下哪些描述是正确的？()

A.空气道炎症和重塑

B.肺泡过度膨胀和破坏

C.肺血管重塑和肺动脉高压

D.肺泡巨噬细胞功能异常

12.在治疗高血压患者时，以下哪些药物是常用的？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

13.关于肝硬化的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.腹水

B.肝掌

C.肝功能减退

D.肝性脑病

14.在处理急性冠脉综合征（ACS）患者时，以下哪些措施是关键的？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.抗心绞痛治疗

D.血管重建治疗

15.关于先兆子痫的诊断标准，以下哪些是正确的？()

A.血压≥160/110mmHg

B.尿蛋白≥2.0g/24h

C.胎盘早剥

D.持续性头痛、恶心、呕吐

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是气道炎症和[]。

17.高血压患者的血压控制目标通常应低于[]/85mmHg。

18.肝硬化的主要临床表现包括腹水、[]、肝功能减退和肝性脑病。

19.急性冠脉综合征（ACS）的治疗中，抗血小板治疗的常用药物包括[]。

20.先兆子痫的诊断标准中，血压应≥[]/110mmHg，尿蛋白应≥[]g/24h。

四、判断题(共5题)

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，即使没有呼吸困难，也应在日常生活中避免吸烟。()

A.正确B.错误

22.高血压患者，血压降至正常水平后，可以停止服用降压药物。()

A.正确B.错误

23.肝硬化的患者，如果出现肝性脑病，通常需要立即进行肝移植。()

A.正确B.错误

24.急性冠脉综合征（ACS）患者，一旦确诊，应立即给予抗血小板治疗和抗凝治疗。()

A.正确B.错误

25.先兆子痫的诊断，除了血