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2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验(正高)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在血栓与止血检验中，以下哪项指标是诊断弥散性血管内凝血（DIC）最敏感的筛选试验？

A.血小板计数

B.凝血酶原时间（PT）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.D-二聚体

2、流式细胞术检测CD56分子主要表达于下列哪种细胞？

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.自然杀伤细胞（NK细胞）

D.单核细胞

3、下列哪种方法是测定血清总蛋白的首选常规方法？

A.凯氏定氮法

B.双缩脲法

C.考马斯亮蓝法

D.紫外分光光度法

4、在肝功能异常患者中，血清前白蛋白下降早于白蛋白，其主要原因是什么？

A.前白蛋白分子量更小

B.前白蛋白半衰期更短

C.白蛋白合成能力更强

D.前白蛋白受炎症影响更大

5、下列哪种尿液沉淀物最提示肾小球性血尿？

A.均一型红细胞

B.多形性红细胞

C.红细胞碎片

D.红细胞管型

6、在临床微生物学中，判断血培养为污染而非真正菌血症的重要依据是？

A.细菌生长速度慢

B.仅一瓶培养阳性

C.分离出凝固酶阴性葡萄球菌

D.多次培养仅一次阳性

7、下列哪种自身抗体与系统性红斑狼疮（SLE）疾病活动性密切相关？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗Sm抗体

8、在血气分析中，代谢性酸中毒时最典型的代偿反应是？

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.肾脏重吸收HCO??增加

D.血钾降低

9、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早？

A.肌酸激酶（CK）

B.CK-MB

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌红蛋白

10、在常规染色体核型分析中，最常见的用于中期染色体显带的技术是？

A.Q显带

B.G显带

C.R显带

D.C显带

11、在血清蛋白电泳中，α1-抗胰蛋白酶主要位于哪个区带？

A．清蛋白区

B．α1-球蛋白区

C．α2-球蛋白区

D．β-球蛋白区

E．γ-球蛋白区

12、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的实验室指标？

A．血清间接胆红素升高

B．网织红细胞计数增高

C．外周血出现破碎红细胞

D．血清乳酸脱氢酶升高

E．骨髓红系增生明显活跃

13、关于凝血酶原时间（PT）的叙述，下列哪项正确？

A．主要检测内源性凝血途径功能

B．依赖于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的活性

C．是监测肝素治疗的首选指标

D．延长可见于维生素K缺乏

E．需加入白陶土激活凝血

14、下列哪种疾病最常导致血清铁蛋白降低？

A．慢性炎症

B．血色病

C．缺铁性贫血

D．肝硬化

E．恶性肿瘤

15、抗核抗体（ANA）荧光核型中，周边型主要针对的靶抗原是？

A．dsDNA

B．组蛋白

C．核糖体

D．核仁蛋白

E．Sm抗原

16、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A．CK-MB

B．AST

C．LDH

D．cTnI

E．肌红蛋白

17、流式细胞术中，前向散射光（FSC）主要反映细胞的哪项特性？

A．细胞膜表面抗原密度

B．细胞内部颗粒复杂度

C．细胞大小

D．DNA含量

E．细胞活性

18、下列哪种情况可导致阴离子间隙（AG）正常型代谢性酸中毒？

A．乳酸酸中毒

B．糖尿病酮症酸中毒

C．肾小管性酸中毒

D．尿毒症

E．水杨酸中毒

19、在骨髓象检查中，出现“干抽”现象最常见于下列哪种疾病？

A．缺铁性贫血

B．急性粒细胞白血病

C．原发性骨髓纤维化

D．溶血性贫血

E．巨幼细胞性贫血

20、下列哪项检测最有助于鉴别经典霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤？

A．LDH水平

B．β2-微球蛋白

C．免疫组化检测CD15和CD30

D．外周血淋巴细胞计数

E．EB病毒检测

21、在血小板计数中，EDTA依赖性假性血小板减少最常见的原因是？

A．血小板聚集

B．冷凝集现象

C．抗血小板抗体形成

D．血小板卫星现象

E．溶血干扰

22、下列哪种指标最能早期反映肾小球滤过功能损害？

A．尿蛋白

B．血肌酐

C．尿素氮

D．胱抑素C

E．尿酸

23、诊断溶血性贫血最可靠的实验室证据是？

A．血红蛋白下降

B．网织红细胞升高

C．间接胆红素升高

D．血清结合珠蛋白降低

E．外周血出现红细胞碎片

24、下列哪种抗体与抗磷脂综合征密切相关？

A．抗核抗体

B．抗双链DNA抗体

C．抗心磷脂抗体

D．抗SSA抗体

E．抗Sm抗体

25、在急性早幼粒细胞白血病（APL