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2025年度主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是诊断心力衰竭的主要依据？()

A.活动后呼吸困难

B.双肺底湿啰音

C.胸部X片示心脏扩大

D.全部以上

2.下列哪种药物不是降糖药？()

A.瑞格列奈

B.格列美脲

C.甲巯咪唑

D.格列本脲

3.急性阑尾炎患者，下列哪种体征最具诊断价值？()

A.腹痛

B.发热

C.腹肌紧张

D.腹部压痛

4.慢性肾小球肾炎的主要临床表现是？()

A.高血压、蛋白尿、水肿

B.高血压、贫血、水肿

C.高血压、贫血、蛋白尿

D.高血压、水肿、腰痛

5.肺炎链球菌肺炎的典型体征是？()

A.咳铁锈色痰

B.高热、寒战

C.胸部X片示片状阴影

D.腹痛、腹泻

6.急性心肌梗死的确诊主要依据是？()

A.胸痛

B.胸闷

C.心电图ST段抬高

D.血清心肌酶升高

7.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是？()

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸痛

D.发热

8.甲状腺功能亢进的主要临床表现是？()

A.肢体震颤

B.高代谢综合征

C.甲状腺肿大

D.腹泻

9.癫痫大发作的典型发作过程是？()

A.静止不动，两眼凝视，口吐白沫，意识丧失，四肢抽搐

B.突然倒地，意识丧失，肢体抽搐，口吐白沫

C.短暂的意识丧失，肢体抽搐，口吐白沫

D.持续的肢体抽搐，意识丧失，面色苍白

10.骨折的局部表现不包括？()

A.局部疼痛、肿胀

B.活动受限

C.畸形

D.关节积液

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的治疗目标？()

A.降低血压

B.预防靶器官损害

C.治疗并发症

D.提高生活质量

12.糖尿病患者的饮食管理，以下哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.碳水化合物占总热量的50%-60%

C.适量增加膳食纤维摄入

D.限制蛋白质摄入

13.肺炎链球菌肺炎的治疗原则包括？()

A.抗生素治疗

B.祛痰止咳

C.保持呼吸道通畅

D.支持治疗

14.心力衰竭患者的心脏体征包括？()

A.心尖搏动增强

B.心脏扩大

C.心音低钝

D.心律失常

15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症？()

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.自发性气胸

D.肺癌

三、填空题(共5题)

16.慢性胃炎的主要病理改变是

17.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是

18.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是

19.哮喘患者缓解期的主要治疗药物是

20.急性心肌梗死后，早期死亡的主要原因通常是

四、判断题(共5题)

21.肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是红霉素。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒患者需要大量补液。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不需要长期氧疗。()

A.正确B.错误

24.心力衰竭患者的心脏肥大是正常的代偿反应。()

A.正确B.错误

25.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的甲状腺功能检测通常表现为TSH水平升高。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

27.如何诊断糖尿病酮症酸中毒？

28.请描述心力衰竭患者的心脏功能分级。

29.简述高血压病的治疗原则。

30.请解释肝硬化的病因和主要临床表现。

2025年度主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】心力衰竭的诊断需要综合考虑患者的临床症状、体征以及辅助检查结果。活动后呼吸困难、双肺底湿啰音、胸部X片示心脏扩大均可以是心力衰竭的表现，但单凭一项不足以确诊，故选择D.

2.【答案】C

【解析】瑞格列奈、格列美脲和格列本脲均为降糖药物，而甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进，不属于降糖药。

3.【答案】C

【解析】急性阑尾炎的主要体征是腹肌紧张，这是炎症刺激壁腹膜所致，称为阑尾炎腹肌紧张，对诊断急性阑尾炎具有重要价值。

4.【答案】A

【解析】慢性肾小球肾炎的主要临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿和肾功能损害。

5.【答案】A

【解析】肺炎链球菌肺炎的典