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2025年口腔执业医师《口腔内科》模拟测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.下列关于窝沟封闭剂作用的描述，错误的是：

A.阻止细菌侵入窝沟

B.抑制细菌代谢

C.填充窝沟，减少食物嵌塞

D.改善牙齿的机械强度

E.属于二级预防措施

2.一位患者诉右上后牙自发性、剧烈疼痛，冷热刺激加重，叩痛（+），无松动，冷测一过性疼痛。最可能的诊断是：

A.深龋

B.楔状缺损

C.牙隐裂

D.慢性根尖周炎

E.智齿冠周炎

3.关于牙髓病治疗原则，下列说法错误的是：

A.根据牙髓状态选择治疗方式

B.保留健康牙髓是首选目标

C.不可逆性牙髓炎只能进行根管治疗

D.直接盖髓术适用于深龋导致的可复性牙髓炎

E.根管治疗是牙髓坏死的最终解决方案

4.以下哪项不是口腔扁平苔藓的临床特征？

A.可发生于口腔任何黏膜部位

B.典型表现呈糜烂、渗出

C.可伴有全身系统性疾病

D.病程缓慢，有自限性

E.对免疫抑制剂治疗反应良好

5.乳牙牙髓治疗时，与成人恒牙相比，需要特别注意的因素是：

A.牙体组织较薄

B.根尖孔较大且形态不规则

C.牙根发育尚未完成

D.对疼痛较敏感

E.治疗后牙体组织强度下降

6.导致氟斑牙的主要原因是：

A.饮用含氟量过高的水

B.长期服用四环素类药物

C.牙髓发育异常

D.牙外伤

E.口腔卫生不良

7.诊断牙髓坏死最可靠的检查方法是：

A.冷测试验

B.热测试验

C.电活力测试

D.X线片检查（观察根尖周情况）

E.叩诊检查

8.关于根管治疗中根管预备的描述，错误的是：

A.目标是清除根管内的感染物质

B.应尽量扩大根管直径

C.需要形成平滑的根管壁

D.应避免过度热损伤

E.使用的扩大器械应逐步增加尺寸

9.一位患者因牙龈反复肿胀、出血就诊，检查见牙龈红肿、水肿，探诊易出血，无明显牙石。最可能的诊断是：

A.慢性牙周炎

B.急性龈乳头炎

C.急性根尖周炎

D.口腔炎

E.药物性牙龈增生

10.下列关于妊娠期牙龈炎的描述，错误的是：

A.与激素水平变化有关

B.牙龈肿胀、出血是主要症状

C.通常在妊娠中期最为严重

D.症状在分娩后会自行消退

E.可通过加强口腔卫生和龈下刮治进行控制

二、简答题

1.简述窝沟封闭的适应证和禁忌证。

2.比较急性牙髓炎和慢性牙髓炎在临床表现和诊断上的主要区别。

3.简述口腔黏膜糜烂型扁平苔藓的临床特点和治疗原则。

4.简述根管治疗的基本步骤。

三、病例分析题

1.患者女性，28岁，主诉“左侧下颌后牙近两年出现缓慢胀痛，偶有咬合痛”。自觉牙齿无松动，但感觉牙齿变长。检查：78咬合面深龋洞，探诊不敏感，冷测一过性疼痛，热测引起同侧上颌牙齿不适（叩痛（-），松动（-），根尖区无叩痛，未扪及肿物，相应曲面片示根尖部模糊阴影。问：

（1）根据上述信息，列出该患者最可能的两个诊断及鉴别诊断要点。

（2）若确诊为慢性根尖周炎，简述其治疗原则和主要方法。

2.患者男性，45岁，吸烟史20年，诉“口腔内多处出现白色斑块半年余”。检查：口腔黏膜多个大小不一的白色斑块，位于上下唇内侧、舌尖、左侧颊黏膜，边界不清或清楚，表面光滑或粗糙，部分区域稍发硬，患者自觉无不适。问：

（1）根据上述信息，该患者最可能的诊断是什么？还需考虑哪些鉴别诊断？

（2）简述该病的诊断要点和治疗方法。

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试卷答案

一、选择题

1.D

2.E

3.D

4.B

5.C

6.A

7.D

8.B

9.B

10.D

二、简答题

1.适应证：适用于窝沟深度达到或超过牙尖斜面1/3，且无龋坏、无修复体、无釉质发育不全的恒前牙、后牙窝沟。特殊情况下（如高致龋风险人群的乳牙）也可考虑。

禁忌证：患有急性龋、牙齿患有龋病或其他疾病、窝沟过浅、已被修复、对树脂材料过敏者。

2.区别：

*急性牙髓炎：起病急，剧烈的自发性疼痛，常无法定位，疼痛可放射，冷热刺激加剧（尤其是冷刺激），夜间痛明显，可伴有同侧耳颞部压痛或耳鸣。无自发痛