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护理员操作考核评分标准细则

一、总则

本细则旨在科学、客观、公正地评价护理员的实际操作能力与职业素养，规范护理服务行为，提升照护质量，保障服务对象的安全与舒适。本细则适用于各级各类医疗机构及养老照护机构中，从事一线照护工作的护理员操作技能考核。考核内容以国家相关护理操作规程及行业标准为依据，结合临床与照护实践中的常见需求设定。

二、评分标准构成

护理员操作考核评分采用综合评定方式，主要包含以下几个维度：

1.操作前准备（X分）：包括环境准备、用物准备、个人准备及对服务对象的评估与沟通。

2.操作流程与规范性（Y分）：包括操作步骤的准确性、动作的规范性、技术要领的掌握程度及操作时间的合理控制。

3.人文关怀与沟通（Z分）：包括对服务对象的尊重、保护隐私、有效沟通、心理支持及舒适度关注。

4.操作效果与质量（A分）：包括操作目的的达成度、服务对象的反应、有无并发症或不良事件发生。

5.用物处理与终末消毒（B分）：包括用物的正确归位、污染物品的规范处理、环境的清洁与消毒。

6.职业素养与应急能力（C分）：包括仪容仪表、工作态度、慎独精神及对突发简单情况的初步判断与应对。

（注：X、Y、Z、A、B、C代表各维度在总分中所占的权重比例，具体分值可根据考核侧重点进行分配。）

三、通用评分要素及说明

（一）操作前准备（X分）

1.环境准备：环境是否整洁、安静、安全、温湿度适宜；是否能保护服务对象隐私（如必要时遮挡屏风或拉帘）。

2.用物准备：用物是否齐全、适用、在有效期内；摆放是否有序、便于取用；检查用物性能是否完好。

3.个人准备：衣帽是否整洁规范，洗手（或手消毒）是否符合要求，指甲是否修剪干净。

4.对象评估与沟通：是否核对服务对象信息；是否简要评估服务对象状况（如意识、病情、合作程度、皮肤情况等）；是否向服务对象解释操作目的、方法及配合要点，取得理解与合作。

*扣分点：遗漏关键用物；用物过期或损坏；未洗手或洗手不规范；未核对信息；未做必要评估；沟通不到位或未解释。

（二）操作流程与规范性（Y分）

1.体位摆放：协助服务对象摆放的体位是否符合操作需求，是否舒适、安全，有无压疮风险。

2.操作步骤：操作顺序是否正确，有无遗漏或颠倒；动作是否轻柔、准确、熟练，符合操作规程。

3.技术要领：是否掌握各项操作的核心技术要点（如翻身时的力学原理应用、注射时的进针角度等，此处以具体操作示例为准）。

4.时间控制：在保证质量的前提下，是否在合理时间内完成操作。

*扣分点：体位不当导致不适或安全隐患；操作步骤错误；动作粗暴或不熟练；关键技术要领错误；超时过多。

（三）人文关怀与沟通（Z分）

1.尊重与隐私：是否称呼得当，态度是否和蔼亲切；操作中是否注意保护服务对象隐私，减少不必要的暴露。

2.有效沟通：语言是否通俗易懂，是否耐心倾听服务对象的主诉与疑问，并给予适当回应。

3.舒适度与安全：操作过程中是否时刻关注服务对象的感受，及时询问有无不适；是否采取必要的防护措施，避免坠床、跌倒、烫伤等意外。

4.心理支持：对服务对象表现出的紧张、焦虑等情绪是否给予适当安慰与鼓励。

*扣分点：态度生硬、冷漠；未保护隐私；沟通不畅或缺乏沟通；操作中未关注服务对象感受；未采取安全防护措施。

（四）操作效果与质量（A分）

1.目的达成：操作是否达到预期效果（如床铺平整舒适、协助翻身有效、生命体征测量准确、皮肤清洁到位等）。

2.服务对象反应：服务对象是否感觉舒适，有无痛苦或不适主诉；有无因操作不当引起的皮肤损伤、病情变化等。

*扣分点：操作未达到预期目的；服务对象出现明显不适或投诉；发生轻微操作相关并发症。

（五）用物处理与终末消毒（B分）

1.用物整理：用物是否按规定分类整理、清洁、消毒、归位；一次性用物是否按医疗废物规范处理。

2.环境整理：操作结束后是否协助服务对象整理衣物、盖好被服，恢复舒适体位；床单位是否整洁；周围环境是否恢复原状。

3.手卫生：操作结束后是否再次进行手卫生。

*扣分点：用物随意丢弃或处理不当；未整理床单位或环境；遗漏手卫生。

（六）职业素养与应急能力（C分）

1.仪容仪表：着装是否整洁统一，佩戴工牌（如有要求）。

2.工作态度：是否认真负责，有无责任心；是否有良好的慎独精神。

3.应急能力：对操作过程中出现的服务对象轻微不适（如恶心、头晕）能否及时发现并初步处理或报告；对用物意外（如体温计破碎）能否按规范初步处置。

*扣分点：仪容不整；工作马虎，责任心不强；对突发情况处置不当或未能及时报告。

四、具体操作评分细则示例（以三项常见基础护理操作为例