T_CSBME 080.4-2024 心房颤动射频导管消融技术规范 第4部分：消融.docxVIP

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团体标准T/XXXXXXX—XXXX

心房颤动射频导管消融技术规范第4部分消融

TechnicalStandardsforAtrialFibrillationRadiofrequencyCatheterAblation

Part4:Ablation

草案版次选择

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XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

中国生物医学工程学会发布

I

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目次

前言 II

引言 III

1范围 4

2规范性引用文件 4

3术语和定义 4

3.3高功率消融模式 4

3.4超高功率短时程消融模式 4

3.52C3L术式 4

3.6“box”术式 4

3.7Marshall静脉 4

4技术要素 4

4.1总则 4

4.2适应证 4

4.3禁忌证 4

4.4安全操作规范 5

5导管消融的技术要点 5

5.1肺静脉电隔离 5

5.2PVI+术式 6

5.3消融终点及验证 7

附录A 9

A.1执行高质量肺静脉隔离的意义 9

A.2实现高质量肺静脉隔离的要点 9

A.5Marshall静脉无水酒精消融 9

A.6微电极 9

附录B 10

参考文献 11

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II

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件是《心房颤动射频导管消融技术规范》的第4部分。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国生物医学工程学会制定。

本文件由中国生物医学工程学会知识产权与标准化工作委员会归口。

本文件起草单位：

浙江大学医学院附属邵逸夫医院、四川大学华西医院、广东省人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、山东省立医院、天津医科大学总医院、云南省第一人民医院、广西医科大学第一附属医院、中山大学附属第一医院、江西省人民医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、吉林大学第一医院、上海交通大学医学院附属新华医院、北京大学第一医院、中南大学湘雅二医院、陆军军医大学第一附属医院、山西省心血管病医院、中国科学技术大学附属第一医院、天津市胸科医院、贵州省人民医院、空军军医大学附属西京医院、西安交通大学第二附属医院、武汉亚洲心脏病医院、成都市第三人民医院、中南大学湘雅第三医院、福建省立医院、新疆医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附属第一医院、贵州医科大学附属医院、苏州大学附属第一医院、山东大学齐鲁医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、河南省胸科医院、武汉大学人民医院、复旦大学附属中山医院、江苏省人民医院、大连医科大学附属第一医院、中国人民解放军北部战区总医院、上海市第一人民医院、中国医学科学院阜外医院

本文件主要起草人：

蒋晨阳、付华、薛玉梅、桑才华、陈良华

蒋汝红、廖洪涛、蒲小波、黄丽洪、陈石、刘洋、王云鹤、赖一炜

蔡衡、曾锐、陈松文、陈红武、丁立刚、范洁、桂春、何建桂、黄鹤、居维竹、赖珩莉、李述峰、李树岩、李毅刚、李康、刘启明、刘强、舒茂琴、王海雄、徐健、许静、杨龙、易甫、郑强荪、张劲林、张震、张志辉、张建成、周贤惠、周冬辰、周纬、周根青、邹操、左嵩

龙德勇、钟敬泉、杨新春、袁义强、江洪、朱文青、陈明龙、夏云龙、刘少稳、王祖禄、姚焰、吴书林、马长生

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III

引言

心房颤动（房颤）是21世纪全球心血管疾病领域面临的严峻挑战之一，统计数据显示，我国房颤病人数超过1200万，且新发患者不断增多[1]。房颤可影响患者生活质量，并显著增加死亡、卒中、心力衰竭（心衰）、认知功能障碍和痴呆等风险。

导管消融是目前治疗房颤的有效手段，主要采用射频、冷冻、脉冲场等能量，消除房颤的触发灶和维持基质。目前常用消融策略包括肺静脉电隔离、线性消融、基质改良、Marshall静脉酒精消融及其他等。导管消融可降低房颤负荷，提高生活质量，延缓房颤进展并改善预后。通过导管消融恢复/维持正常心律所带来的临床获益在阵发性房颤、持续性房颤、持久性房颤等人群中均积累了充分的临床证据。

国家心律失常介入质控中心资料显示，2009-2021年，全国房颤导管射频消融手术量持续迅猛增