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病理生理学试题库+参考答案
一、单选题(共94题,每题1分,共94分)
1.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是
A、氨的清除不足
B、肾小管向血液弥散氨增多
C、肠道产氨增多
D、血中NH4+向NH3转化增多
E、肌肉产氨增多
正确答案:A
2.判断慢性肾衰竭程度最可靠的指标是
A、NPN
B、BUN
C、电解质紊乱情况
D、代谢性酸中毒
E、内生肌酐清除率
正确答案:E
3.乳果糖治疗肝性脑病的机制是
A、促进肾脏排氨
B、促进鸟氨酸循环
C、促进三羧酸循环
D、直接向机体提供ATP
E、引起酸透析作用
正确答案:E
4.有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确
A、可以是部分肺泡通气不足
B、可以是部分肺泡血流不足
C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少
D、患者PaO2降低而PaCO2可不升高
E、可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
正确答案:E
5.镰刀型贫血的原因是:
A、血红蛋白多基因突变
B、血红蛋白单基因突变
C、G-6-PD基因突变
D、甲基转移酶基因缺陷
E、还原性谷胱甘肽酶单基因突变
正确答案:B
6.急性肾衰竭少尿期,对患者威胁最大的并发症是
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒
C、水中毒
D、高钾血症
E、低钠血症
正确答案:D
7.关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的
A、在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B、在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的产物
E、D-二聚体是DIC诊断的重要指标
正确答案:C
8.输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是
A、肾小球毛细血管血压降低
B、原尿回漏
C、血浆胶体渗透压增加
D、囊内压增高
E、肾小管阻塞
正确答案:D
9.下列在氨中毒的影响中属耗能过程的是
A、氨抑制γ氨基丁酸转氨酶
B、氨抑制丙酮酸氧化脱羧
C、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
D、氨与α-酮戊二酸形成谷氨酸
E、氨促进磷酸果糖激酶活性
正确答案:C
10.下列不是DIC时休克发生机制的是
A、回心血量减少
B、血管床容量增加
C、儿茶酚胺增多
D、出血
E、FDP形成
正确答案:C
11.解剖分流增加可见于
A、支气管扩张
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、肺不张
E、肺动脉炎
正确答案:A
12.引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是()
A、休克
B、肾动脉血栓形成
C、尿路阻塞
D、汞中毒
正确答案:A
13.喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于()
A、限制性通气不足
B、阻塞性通气不足
C、肺泡膜厚度增加
D、肺泡面积减少
正确答案:B
14.导致DIC发生的机制是
A、血液高凝状态
B、肝功能障碍
C、单核吞噬细胞功能抑制
D、微循环障碍
E、血管内皮细胞受损
正确答案:E
15.对缺氧最敏感的器官()
A、肾
B、脑
C、肺
D、心
正确答案:B
16.心力衰竭时血容量增加所产生的负面影响是
A、水.钠排出增加
B、心脏前负荷增加
C、心脏后负荷降低
D、心排血量减少
E、心室充盈不足
正确答案:B
17.下列不是导致休克微循环障碍的主要因素的是
A、组胺
B、K+
C、儿茶酚胺
D、激肽
E、5-羟色胺
正确答案:E
18.体温调节中枢的高级部位是()
A、脑桥
B、延髓
C、视前区-下丘脑前部
D、中脑
正确答案:C
19.CO2导致二氧化碳麻醉,一般认为PaCO2至少要达到
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:A
20.水中毒的特征是:
A、血容量急剧增加
B、组织间液增多
C、细胞外液增多
D、过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液增多
E、过多的液体积聚于体腔
正确答案:D
21.心肌兴奋-收缩耦联障碍的主要机制是
A、钾离子外流减少E.氯离子内流减少
B、钙离子外流减少
C、钠离子内流减少
D、钙离子内流减少
正确答案:D
22.疾病发生必不可少的因素是:
A、疾病的原因
B、疾病的诱因
C、疾病的危险因素
D、疾病的条件
E、疾病的外因
正确答案:A
23.妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增强
E、血中促凝物质含量减少
正确答案:B
24.慢性支气管炎病人(无其他合并症)常引起:
A、组织性缺氧
B、血液性缺氧
C、低张性缺氧合并循环性缺氧
D、低张性缺氧
E、循环性缺氧
正确答案:D
25.反映体液酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是:
A、pH
B、AB
C、SB
D、BB
E、PaCO2
正确答案:E
26.
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