心脏瓣膜病（主动脉瓣二尖瓣狭窄与反流+风湿热）-内科学PPT课件 82页.pptx

第八章

心脏瓣膜病;;一、按病因分类

风湿性、先天性、老年退行性、缺血性、创伤性及相对性等。

二、按受累部位、类型分类

1.主动脉瓣狭窄/反流

2.二尖瓣狭窄/反流

3.肺动脉瓣狭窄/反流

4.三尖瓣狭窄/反流

5.多瓣膜病;第一节主动脉瓣狭窄;第一节

主动脉瓣狭窄;【病因】

风湿性心脏病：多伴有反流以及二尖瓣病变。

先天性畸形：如主动脉瓣二叶式畸形、单叶式畸形等。

老年退行性钙化性主动脉瓣狭窄。

其他：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎等。;【病理生理】

正常成人主动脉瓣口面积：3～4cm2。

瓣口≤1cm2，左室收缩压升高→跨瓣压差显著→左心室代偿性肥厚→左室舒张末压增加，左房