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2025年护士规范化培训结业理论考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。此时最关键的护理措施是

A.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

B.快速静脉推注呋塞米40mg

C.立即皮下注射吗啡5mg

D.准备气管插管行机械通气

2.胰岛素笔注射时，正确的操作是

A.注射前无需排气，直接进针

B.腹部注射时，应避开脐周5cm范围

C.注射后立即拔针，无需停留

D.不同部位轮换时，两次注射点间距＜1cm

3.压疮Braden评分中，“患者持续受潮湿影响，皮肤常处于潮湿状态”对应的潮湿维度评分是

A.1分（完全受限）

B.2分（非常受限）

C.3分（轻度受限）

D.4分（无明显受限）

4.患者行锁骨下静脉穿刺后，出现呼吸困难、患侧呼吸音减弱，最可能的并发症是

A.气胸

B.血胸

C.空气栓塞

D.导管异位

5.新生儿Apgar评分中，“四肢屈曲，活动好”对应的肌张力评分是

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

6.关于鼻饲患者的护理，错误的是

A.鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内

B.鼻饲液温度应保持在38-40℃

C.鼻饲后立即翻身拍背预防误吸

D.长期鼻饲者应每7天更换胃管1次

7.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药物是

A.阿托品+解磷定

B.亚甲蓝+维生素C

C.纳洛酮+地西泮

D.氟马西尼+葡萄糖酸钙

8.预防化疗药物外渗的措施中，错误的是

A.选择粗直、弹性好的血管，避开关节和静脉瓣

B.输注前用生理盐水冲管，确认回血通畅

C.输注过程中每15-30分钟观察穿刺部位

D.若发现外渗，立即停止输注并拔针

9.患者术后6小时未排尿，主诉下腹胀痛，叩诊耻骨联合上呈浊音，首选的处理措施是

A.诱导排尿（听流水声、温水冲洗会阴）

B.肌内注射新斯的明0.5mg

C.无菌导尿

D.热敷下腹部

10.关于新生儿黄疸的护理，正确的是

A.生理性黄疸生后24小时内出现

B.病理性黄疸血清总胆红素每日上升＜85μmol/L

C.蓝光治疗时需保护患儿双眼及会阴部

D.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

11.患者诊断为“急性胰腺炎”，医嘱禁食禁饮，其主要目的是

A.减少胃酸分泌，降低胰液分泌

B.防止呕吐导致误吸

C.减轻腹胀

D.减少肠道细菌移位

12.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其进行口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.尖牙处放入

C.臼齿处放入

D.任意位置放入

13.患者输注红细胞悬液10分钟后，出现畏寒、寒战、体温39.5℃，无呼吸困难及皮疹，首先考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

14.关于产后出血的定义，正确的是

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml

15.患者行“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”后，穿刺点使用血管闭合器，术后护理错误的是

A.术侧肢体制动6小时

B.每30分钟观察足背动脉搏动及皮肤温度

C.24小时内避免术侧肢体弯曲

D.指导患者咳嗽时按压穿刺点

16.关于糖尿病足的分级，“皮肤表面溃疡，无感染”属于

A.0级（高危足）

B.1级（表浅溃疡）

C.2级（较深溃疡，累及肌腱）

D.3级（深度感染，伴骨组织病变）

17.患者因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L，应判断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

18.关于徒手心肺复苏（CPR）的操作，错误的是

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压频率100-120次/分

C.按压深度成人为5-6cm

D.人工呼吸与胸外按压比例为2:30（单人）

19.患者诊断为“颅内压增高”，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，要求30分钟内滴