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2025年事业单位笔试-贵州-贵州重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，哪项是必须满足的条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.动脉血氧分压与吸入氧浓度比值（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.动脉血氧分压与吸入氧浓度比值（PaO?/FiO?）≤200mmHg

D.存在双肺弥漫性渗出性病变

2、在机械通气过程中，为预防呼吸机相关性肺损伤，应优先采用哪种通气策略？

A.高潮气量通气（10–12mL/kg）

B.低潮气量通气（6–8mL/kg）

C.高呼吸频率通气

D.持续气道正压通气（CPAP）

3、重症患者发生感染性休克时，早期复苏的首要目标是？

A.中心静脉压（CVP）8–12cmH?O

B.平均动脉压≥65mmHg

C.尿量≥0.5mL/kg/h

D.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥70%

4、下列哪项是重症急性胰腺炎最常见的局部并发症？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰腺坏死

D.胰瘘

5、在ICU中，评估患者镇静深度最常用的评分工具是？

A.GCS评分

B.Ramsay评分

C.APACHEII评分

D.SOFA评分

6、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素

B.免疫球蛋白静脉注射（IVIG）

C.溴吡斯的明

D.环磷酰胺

7、急性肾损伤（AKI）分期中，依据KDIGO标准，血清肌酐升高至基线值的1.5–1.9倍属于哪一期？

A.1期

B.2期

C.3期

D.未达AKI标准

8、下列哪项是诊断肺栓塞最可靠的影像学检查？

A.胸部X线

B.D-二聚体检测

C.肺动脉CT血管成像（CTPA）

D.心电图

9、在ICU患者中，预防深静脉血栓（DVT）的首选措施是？

A.卧床休息

B.口服华法林

C.皮下注射低分子肝素

D.穿弹力袜

10、下列哪项是高钾血症最典型的心电图表现？

A.T波高尖

B.Q-T间期延长

C.U波出现

D.ST段压低

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A.急性起病的呼吸困难

B.胸部X线显示双肺浸润影

C.PAWP≤18mmHg

D.存在心功能不全的临床证据

12、下列哪项是机械通气患者发生气压伤最常见的表现？

A.皮下气肿

B.张力性气胸

C.纵隔气肿

D.肺大疱破裂

13、重症患者肠内营养支持首选途径是？

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.胃造瘘

D.空肠造瘘

14、下列哪项是脓毒性休克早期复苏的首选血管活性药物？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

15、下列哪项指标最能反映重症患者组织缺氧情况？

A.动脉血氧饱和度（SaO?）

B.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

C.动脉血pH值

D.乳酸水平

16、急性肾损伤（AKI）最常见的类型是？

A.肾前性AKI

B.肾性AKI

C.肾后性AKI

D.梗阻性AKI

17、下列哪项是深静脉血栓（DVT）形成的Virchow三要素之一？

A.高血压

B.血流缓慢

C.高血糖

D.高血脂

18、重症患者血糖控制的理想范围是？

A.3.9–6.1mmol/L

B.6.1–8.3mmol/L

C.8.3–10.0mmol/L

D.10.0–12.0mmol/L

19、下列哪项是镇静评分RASS中最深的镇静程度？

A.-2分

B.-3分

C.-4分

D.-5分

20、下列哪项是重症患者压力性损伤的高危部位？

A.肩胛骨

B.足背

C.手掌

D.前额

21、在重症医学科中，机械通气患者出现人机对抗时，最优先的处理措施是？

A.立即给予镇静剂

B.检查呼吸机管路是否通畅

C.调高氧气浓度

D.更改为高频通气模式

22、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，哪项是必备条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.出现双肺湿啰音

D.胸部X线显示单侧渗出

23、重症患者发生感染性休克时，早期目标导向治疗（EGDT）推荐的中心静脉压（CVP）目标范围是？

A.1～5cmH?O

B.5～10cmH?O

C.8～12cmH?O

D.15～20cmH?O

24、下列哪种情况是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应证？

A.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

B.慢性肾炎稳定期

C.轻度高钾血症

D.单纯蛋白尿

25、重症胰腺炎患者最常