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ICS11.020CCSC55

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T/CMEAS051—2025

围孕期叶酸营养管理指南

Guidelinesforfolatenutritionmanagementduringperipregnancyperiod

2025-09-08发布2025-09-08实施

中国医药教育协会中国标准出版社

发布

出版

I

T/CMEAS051—2025

目次

前言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4叶酸营养状况评估 2

4.1总则 2

4.2叶酸摄入量评估 2

4.3生化和代谢指标评估 2

5围孕期叶酸的营养管理 2

5.1目的 2

5.2叶酸的补充途径 3

5.3叶酸的推荐补充剂量 3

5.4监测周期 3

5.5叶酸过量风险 3

5.6注意事项 3

附录A(资料性)常见食物叶酸含量表 4

附录B(资料性)叶酸缺乏的高危因素 5

附录C(资料性)人体叶酸的代谢循环过程图 6

参考文献 8

T/CMEAS051—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国医学科学院北京协和医院提出。

本文件由中国医药教育协会归口。

本文件起草单位:中国医学科学院北京协和医院、中国医药教育协会、华中科技大学、北京大学、国家卫生健康委科学技术研究所、航天中心医院、湖南省妇幼保健院、无锡市人民医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、贵阳市妇幼保健院、贵州医科大学、济南市妇幼保健院、首都医科大学附属北京妇产医院、中南大学湘雅三医院、中南大学湘雅二医院、中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院、MannginPharmaGmbH(德国迈积药业)、深圳华大基因股份有限公司、中国活性叶酸产业集团有限公司。

本文件主要起草人:刘燕萍、杨年红、许雅君、贺媛、许美艳、穆仪冰、周群燕、陈洁文、郑丹、王惠群、朱萍、郑薇、刘敏、林进、刘石平、刘鹏举、袁丽佳。

T/CMEAS051—2025

围孕期叶酸营养管理指南

1范围

本文件提供了围孕期人群叶酸营养状况的评估及叶酸营养管理的指南。

本文件适用于我国围孕期人群的叶酸营养评估和管理。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

叶酸folate

一组具有蝶酰谷氨酸化学结构的水溶性维生素的统称。

注:主要生物活性形式为5-甲基四氢叶酸,可作为辅酶参与一碳单位转移,在蛋氨酸循环、DNA甲基化、DNA与RNA合成及丝氨酸与甘氨酸相互转化等生理过程中发挥重要作用。叶酸可能来源于天然食物、叶酸补充剂和叶酸强化食品。

3.2

天然叶酸naturalfolate

存在于天然食物中的叶酸,以还原型蝶酰多谷氨酸盐为主。

注:人体摄入天然叶酸后需要先在肠道水解成蝶酰单谷氨酸形式被吸收和利用。

3.3

合成叶酸folicacid

经化学合成方法制备的叶酸,常用于叶酸补充剂和叶酸强化食品中。

注1:传统的合成叶酸为氧化型蝶酰单谷氨酸,其性质稳定,生物利用率为天然叶酸的1.7倍。吸收后需要在体内通过一系列酶促反应转化为还原型四氢叶酸,进入叶酸代谢,发挥生理作用。

注2:6S-5-甲基四氢叶酸为化学合成方法制备的新型叶酸,其化学结构是5-甲基四氢叶酸的一种特定立体异构体,性质稳定,生物利用率为天然叶酸的1.7倍。与传统的合成叶酸相比,6S-5-甲基四氢叶酸无需经过进一步的酶促反应转化即能直接参与叶酸代谢并发挥生理作用,又称作活性叶酸。

3.4

未代谢叶酸unmetabolizedfolicacid;UMFA

氧化型蝶酰单谷氨酸摄入过多,超过人体的代谢能力时,就会以未代谢的原型形式蓄积在体内,在血液或其他生物样本中检测到的未被代谢的氧化型蝶酰单谷氨酸。

3.5

围孕期peripregnancy

孕前、孕中、孕后一段特殊时期。

注:开始准备或计划怀孕就进入了围孕期,直至哺乳期结束。参考T/CMEAS007—2023。

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T

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