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2025年支气管镜相关护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.支气管镜检查术后禁食禁水多长时间?
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
解析:支气管镜检查术后禁食禁水2小时,防止因咽喉部麻醉未消退,进食导致呛咳、误吸。
举一反三:不同的内镜检查术后禁食时间有所不同,如胃镜检查后禁食2小时,肠镜检查后若无特殊情况可正常饮食,但如果进行了活检等操作可能需短暂禁食。
2.支气管镜检查过程中,为了防止交叉感染,活检钳等器械应进行哪种处理?
A.清洁
B.消毒
C.灭菌
D.擦拭
答案:C
解析:活检钳等进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的器械,必须进行灭菌处理,以彻底杀灭一切微生物,防止交叉感染。
举一反三:不同危险程度的医疗器械处理方式不同,如接触完整皮肤的听诊器等进行清洁消毒即可,而接触黏膜的器械如喉镜等需高水平消毒。
3.支气管镜检查后患者出现少量咯血,护士应首先采取的措施是?
A.通知医生
B.安慰患者,让其安静休息,头偏向一侧
C.给予止血药物
D.准备气管插管物品
答案:B
解析:支气管镜检查后少量咯血多为检查过程中黏膜损伤引起,一般可自行停止。此时首先应安慰患者,让其安静休息,头偏向一侧,防止血液误吸,保持呼吸道通畅。
举一反三:对于咯血患者,少量咯血和大量咯血的处理原则不同,大量咯血时除保持呼吸道通畅外,还需积极采取止血措施并通知医生等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.支气管镜检查前需要评估患者的内容包括?
A.病史
B.心肺功能
C.凝血功能
D.口腔鼻腔情况
E.患者的心理状态
答案:ABCDE
解析:全面评估有助于了解患者能否耐受支气管镜检查及可能存在的风险。病史可了解患者既往疾病史;心肺功能评估对判断患者能否承受检查时的刺激很重要;凝血功能可评估检查过程中出血风险;口腔鼻腔情况影响操作的顺利进行;心理状态有助于做好患者的心理护理,提高其配合度。
举一反三:其他侵入性检查前也需要类似全面的评估,如冠状动脉造影检查前也需评估心肺、凝血等功能以及患者心理状态等。
2.支气管镜检查后可能出现的并发症有?
A.发热
B.气胸
C.出血
D.感染
E.喉头水肿
答案:ABCDE
解析:发热可能因检查刺激或感染引起;气胸多因操作过程中损伤肺组织导致;出血是常见并发症,与活检等操作有关;操作过程中若无菌操作不严格可导致感染;局部刺激可引起喉头水肿。
举一反三:不同的有创操作都有其各自的并发症,如胸腔闭式引流可能出现气胸、出血、感染等并发症。
3.支气管镜检查术前对患者进行健康宣教的内容包括?
A.检查的目的、过程
B.配合的方法
C.检查后的注意事项
D.可能出现的并发症
E.介绍成功案例,增强患者信心
答案:ABCDE
解析:向患者介绍检查的目的、过程可使其对检查有基本认识;告知配合方法有助于检查顺利进行;让患者了解检查后的注意事项能促进其术后恢复;讲解可能出现的并发症可让患者有心理准备;介绍成功案例可缓解患者紧张情绪,增强其信心。
举一反三:手术患者术前也需要全面的健康宣教,包括手术方式、术后康复要点等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.支气管镜检查后患者可以立即进食热食。()
答案:错误
解析:支气管镜检查后2小时内应禁食禁水,2小时后可先试饮少量温水,无呛咳后再进食温凉食物,不可立即进食热食,以免加重咽喉部不适或引起出血。
举一反三:许多检查或治疗后对饮食都有特殊要求,如胃肠道手术后早期需禁食,逐渐过渡到流食、半流食等。
2.支气管镜检查过程中患者出现剧烈咳嗽,应立即停止操作。()
答案:错误
解析:支气管镜检查过程中患者出现剧烈咳嗽,首先应暂停操作,安抚患者,让其放松,调整患者呼吸,若咳嗽持续不缓解或出现其他严重情况,再考虑停止操作。
举一反三:在其他操作过程中患者出现不适,也不是立即停止操作,而是要先评估情况,采取相应措施。
3.支气管镜检查后患者声音嘶哑一定是因为声带损伤。()
答案:错误
解析:支气管镜检查后患者声音嘶哑可能是因为声带损伤,但也可能是咽喉部局部麻醉未完全消退、咽喉部水肿等原因引起。
举一反三:很多症状可能由多种原因引起,如腹痛可能是胃肠道疾病、泌尿系统疾病等多种原因导致。
4.支气管镜检查前患者常规需要进行胸部X线或CT检查。()
答案:正确
解析:支气管镜检查前进行胸部X线或CT检查,有助于了解肺部病变的部位、范围等情况,为支气管镜检查的操作提供参考,提高检查的准确性和安全性。
举一反三:很多检查前需要其他辅助检查作为基础,如心脏手术前需要心电图、心脏超声
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