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磷酸特地唑胺使用说明试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共30题)

1.磷酸特地唑胺的作用靶点是:

A.细菌DNA拓扑异构酶

B.细菌细胞壁转肽酶

C.核糖体30S亚基

D.核糖体50S亚基

2.以下关于磷酸特地唑胺生物利用度的描述,正确的是:

A.口服生物利用度约50%

B.口服与静脉给药生物利用度接近100%

C.食物会显著降低其生物利用度

D.仅可静脉给药

3.磷酸特地唑胺的主要适应症是:

A.社区获得性肺炎(需覆盖革兰阴性菌)

B.急性细菌性皮肤及皮肤结构感染(ABSSSI)

C.复杂性腹腔感染

D.尿路感染(大肠埃希菌为主)

4.成人常规推荐剂量为:

A.首日1200mg,之后每日600mg

B.每日一次600mg(口服或静脉)

C.每12小时300mg静脉给药

D.首日600mg,之后每日300mg

5.关于磷酸特地唑胺的药代动力学,错误的是:

A.血浆蛋白结合率约31%

B.半衰期约12小时

C.主要通过肾脏原型排泄

D.组织分布广泛(如皮肤、脂肪)

6.以下哪种细菌对磷酸特地唑胺天然耐药?

A.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)

B.耐万古霉素肠球菌(VRE)

C.肺炎链球菌(青霉素敏感)

D.铜绿假单胞菌

7.肾功能不全患者使用磷酸特地唑胺时:

A.需根据肌酐清除率(CrCl)调整剂量

B.无需调整剂量(包括终末期肾病)

C.需减少50%剂量

D.仅可静脉给药,避免口服

8.磷酸特地唑胺与以下哪种药物联用时,需警惕5-羟色胺综合征风险?

A.奥美拉唑(质子泵抑制剂)

B.舍曲林(选择性5-HT再摄取抑制剂)

C.阿托伐他汀(他汀类)

D.华法林(抗凝药)

9.服药期间需监测的关键指标是:

A.血钾

B.血小板计数

C.血钠

D.甲状腺功能

10.以下关于磷酸特地唑胺给药方式的描述,错误的是:

A.静脉制剂需用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释

B.静脉滴注时间应≥1小时

C.口服制剂可与食物同服或空腹服用

D.静脉与口服制剂不可序贯转换

11.哺乳期女性使用磷酸特地唑胺时:

A.无需调整哺乳,药物不分泌至乳汁

B.需暂停哺乳,直至停药后48小时

C.可继续哺乳,仅需监测婴儿胃肠道反应

D.需减少剂量并缩短哺乳间隔

12.以下哪种情况属于磷酸特地唑胺的禁忌?

A.轻度肝功能不全(Child-PughA级)

B.对噁唑烷酮类药物过敏史

C.糖尿病周围神经病变

D.年龄≥65岁

13.磷酸特地唑胺的主要代谢途径是:

A.细胞色素P450酶系统代谢

B.葡萄糖醛酸化结合

C.氧化脱氨基

D.水解反应

14.治疗ABSSSI时,推荐疗程通常为:

A.3-5天

B.5-10天

C.14-21天

D.28天以上

15.以下哪项不是磷酸特地唑胺的常见不良反应?

A.头痛

B.腹泻

C.血小板减少

D.味觉障碍

16.与利福平联用时,磷酸特地唑胺的血药浓度可能:

A.升高(因利福平抑制代谢酶)

B.降低(因利福平诱导代谢酶)

C.无显著变化

D.波动但无临床意义

17.儿童患者使用磷酸特地唑胺的安全性数据主要来自:

A.新生儿(28天)

B.婴儿(1-12个月)

C.青少年(12-17岁)

D.所有年龄段均缺乏数据

18.以下关于中枢神经系统感染的描述,正确的是:

A.磷酸特地唑胺可有效治疗脑膜炎(脑脊液浓度高)

B.脑脊液中药物浓度仅为血药浓度的10%-20%

C.需增加剂量以覆盖中枢感染

D.与万古霉素联用可提高脑脊液浓度

19.药物过量时的处理措施不包括:

A.催吐或洗胃(服药后1-2小时内)

B.血液透析(可有效清除药物)

C.支持治疗(监测生命体征)

D.对症处理(如止吐、镇痛)

20.以下哪种溶媒可用于稀释磷酸特地唑胺静脉制剂?

A.林格液

B.10%葡萄糖注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.脂肪乳注射液

21.长期使用磷酸特地唑胺(28天)可能增加哪种风险?

A.听力损伤

B.周围神经病变

C.高尿酸血症

D.低镁血症

22.以下关于药物相互作用的描述,错误的是:

A.与单胺

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