医院重点环节护理管理制度.pdfVIP

XXXX医院

重点环节护理管理制度

一、危重患者管理制度

二、危重患者交接班制度

三、病房药品安全管理制度

四、病人意外事件防范管理制度

五、肤压力伤管理制度

六、肤压力伤防范措施

七、围期手术护理制度

八、手术后护理制度

九、各种医技检查护理制度

一、危重患者管理制度

1、危重患者的特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危

险的可能，因此对危重患者必须给予严密、全面的观察，及时分析、评

估病情变化的治疗护理的效果，提供有效护理。

2、危重患者初诊或病情变化时，如医师未到场，接诊护士应做到初

步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等，待医师赶到后密切配合抢救，

执行口头医嘱必须复述无误注意观察病情，观察特殊治疗和特殊用药用

的反应及效果，每1-2小时巡视1次注意观察病情，观察特殊治疗和特

殊用药后的反应及效果，每1-2小时巡视1次后方可执行，并保留所有

安薇，经两人核对后方可弃之，事后督促医生及时、据实补记医嘱，并

签署全名。

3、危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊

治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分钟，并签署全名。

4、认真做好基础护理，如眼、口、肤、大小便及呼吸道的护理,

防止并发症的发生C

5、做好各种导管护理，当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、

醒目、清洁、衔接正确、牢固，避免误用，观察各种引流液的色、质、

量并准确记录，保持通畅。

6.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等样本，及时送检。

7.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、

护理及潜在并发症的风险做好预防性护理。

8.对意识丧失、躁动的患者要注意保护其安全，酌情使用保护具，

防止意外发生使（用保护具必须告知）。

9.各项操作应严格执行操作规程，注意安全，必要时两人配合进行，

严防误伤、烫伤、咬伤、抓伤、撞伤、坠床等情况发生。

10.加强与患者家属的沟通交流，增强了解、支持，对伤性检查和

护理操作必须取得患者或家人的知情同意，尊重患者人格，维护患者隐

私和自主权。

11、护理中遇到疑难问题，护士长应及时组织讨论，酌情申请院内

护理会诊，解决护理难题。

12、因病情需要转院、转科、手术时，须严格执行转交接制度。

二、危重患者交接班制度

1、值班护士应严格遵照执行交接班制度。

2、危重病人必须进行床头交接班并做好口头书面交接。

3、危重病人必须认真交接病情（包括神志、瞳孔、生命体征、皮肤

压疮）、治疗、护理措施、护理记录等。

4、交接班护士必须做到交不清不接，接不清不交。

5、危重病人转科必须有医嘱及病人家属签署转科同意书方可转科,

必须有专人护送。

6、对实施保护性约束病人，交接起止时间、约束部位、局部皮肤及

血液循环情况。

7、各种引流管通畅情况、伤口有无渗血、渗液、颜色，引流袋（瓶）

更换时间等。

8、护士长必须检查危重病人交接班情况。

9、病房护士长对本病房的危重、特殊病人进行访视，必须时上报护

理部，实行三级访视，并对危重病人进行护理指导，有记录。

三、病房药品安全管理制度

1、药品分类

⑴药品种类：内服药、注射药、外用药

⑵管理分类：贵重药