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2025年临床技能真题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁，因持续性胸痛3小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清晰，心音低钝，心电图提示ST段抬高。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急性主动脉夹层

2.患者，女，30岁，因反复发作的呼吸困难、咳嗽入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，胸部X光片提示肺气肿。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

3.患者，男，45岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压200/120mmHg，左侧肢体无力。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压急症

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

4.患者，女，25岁，因月经周期延长、经量增多入院。查体：子宫增大，质软。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.卵巢囊肿

5.患者，男，50岁，因反复发作的腹痛、腹泻入院。查体：腹部压痛，大便隐血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.肠道寄生虫病

6.患者，女，40岁，因发热、咳嗽、乏力入院。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音，胸部X光片提示肺炎。请问该患者最可能的病原体是什么？()

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.冠状病毒

7.患者，男，70岁，因慢性咳嗽、咳痰入院。查体：双肺可闻及湿啰音，胸部X光片提示肺气肿。请问该患者最可能的并发症是什么？()

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.肺结核

D.肺癌

8.患者，女，35岁，因月经不调、痛经入院。查体：子宫增大，质硬。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.卵巢囊肿

9.患者，男，60岁，因心悸、气短入院。查体：心率100次/分，律不齐，心电图提示房颤。请问该患者最可能的并发症是什么？()

A.心力衰竭

B.心肌梗死

C.脑栓塞

D.肺栓塞

10.患者，女，45岁，因头晕、视力模糊入院。查体：血压160/100mmHg，眼底检查提示视网膜出血。请问该患者最可能的并发症是什么？()

A.心力衰竭

B.脑出血

C.肾功能不全

D.肺栓塞

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有高血压？()

A.头痛、头晕

B.心悸、气短

C.视力模糊、鼻出血

D.肩背疼痛、腰酸背痛

12.在处理急性冠脉综合征（ACS）患者时，以下哪些措施是必须的？()

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.抗血小板治疗

D.抗心绞痛治疗

13.在治疗糖尿病酮症酸中毒时，以下哪些是关键的治疗措施？()

A.大量补液

B.补充胰岛素

C.纠正电解质紊乱

D.抗感染治疗

14.在处理支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物是首选的？()

A.短效β2受体激动剂

B.抗胆碱能药物

C.糖皮质激素

D.镇咳药物

15.在评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸困难时，以下哪些是评估呼吸困难程度的工具？()

A.呼吸困难问卷（MRC问卷）

B.6分钟步行试验

C.血气分析

D.胸部X光片

三、填空题(共5题)

16.在处理急性心肌梗死患者时，首要的治疗措施是迅速恢复心肌血供，常用的方法包括溶栓治疗和（）。

17.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素缺乏导致的（）。

18.哮喘患者急性发作时，常用的短效支气管舒张剂是（）。

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是（）。

20.在处理破伤风患者时，应尽早给予（）以预防感染。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即给予溶栓治疗。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒患者只需补充水分即可纠正电解质紊乱。()

A.正确B.错误

23.哮喘患者急性发作时，应立即给予糖皮质激素治疗。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸困难可以通过戒烟和药物治疗得到完全缓解。()

A.正确B.错误

25.破伤风抗毒素（TAT）可以预防破伤风的发生。()

A.正