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2025年上半年上海普外科主治医师试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因“右上腹疼痛伴黄疸1周”入院。查体：体温37.8℃，血压120/80mmHg，巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征（+）。实验室检查：血清ALT80U/L，血清AST50U/L，血清总胆红素（TBIL）150μmol/L，直接胆红素（DBIL）70μmol/L。该患者可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.胆管结石

2.某患者，男，65岁，因“反复上腹部不适3年，加重1个月”入院。查体：体温36.5℃，血压130/80mmHg，上腹部可见胃型，有振水音。实验室检查：胃镜检查示胃窦部溃疡。该患者最可能的诊断是？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃息肉

3.某患者，女，30岁，因“反复腹痛、腹泻1年”入院。查体：体温36.5℃，血压120/80mmHg，腹部有压痛，无明显反跳痛。实验室检查：粪便隐血试验阳性。该患者可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肠道溃疡

D.肠道寄生虫病

4.某患者，男，50岁，因“右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐3小时”入院。查体：体温38℃，血压110/70mmHg，右上腹明显压痛、反跳痛，肌紧张。实验室检查：血清淀粉酶升高。该患者可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胃炎

5.某患者，女，60岁，因“反复上腹部不适、食欲不振3个月”入院。查体：体温36.5℃，血压130/80mmHg，上腹部可触及肿块，表面不平。实验室检查：血清肿瘤标志物升高。该患者可能的诊断是？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃息肉

6.某患者，男，40岁，因“右上腹疼痛、发热3天”入院。查体：体温38.5℃，血压120/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。实验室检查：白细胞计数升高。该患者可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胃炎

7.某患者，女，25岁，因“反复下腹部疼痛、腹泻2年”入院。查体：体温36.5℃，血压120/80mmHg，下腹部有压痛，无明显反跳痛。实验室检查：粪便常规正常。该患者可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肠道溃疡

D.肠道寄生虫病

8.某患者，男，45岁，因“反复上腹部不适、食欲不振3个月”入院。查体：体温36.5℃，血压130/80mmHg，上腹部有压痛，无明显反跳痛。实验室检查：胃镜检查示胃窦部溃疡。该患者可能的诊断是？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃息肉

9.某患者，女，35岁，因“反复右上腹疼痛、恶心、呕吐1个月”入院。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。实验室检查：血清淀粉酶升高。该患者可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胃炎

10.某患者，男，50岁，因“反复上腹部不适、食欲不振3个月”入院。查体：体温36.5℃，血压130/80mmHg，上腹部有压痛，无明显反跳痛。实验室检查：胃镜检查示胃窦部溃疡。该患者可能的诊断是？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃息肉

二、多选题(共5题)

11.关于急性阑尾炎的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.右下腹痛，转移性右下腹痛

B.腹泻，发热

C.肌紧张，压痛，反跳痛

D.腹胀，恶心，呕吐

12.在胃溃疡的手术治疗中，以下哪些是必须考虑的因素？()

A.胃溃疡的大小和深度

B.胃溃疡的部位和形态

C.患者的全身状况

D.患者的年龄和性别

13.关于胆石症的并发症，以下哪些是常见的？()

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胰腺炎

D.胆结石嵌顿

14.在急性胰腺炎的鉴别诊断中，以下哪些检查结果有助于排除其他疾病？()

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶升高

C.尿淀粉酶升高

D.腹部CT扫描

15.在甲状腺癌的治疗中，以下哪些方法可能被采用？()

A.手术切除

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.化学治疗

三、填空题(共5题)

16.在急性阑尾炎的早期，典型的腹痛表现为__转移性右下腹痛__。

17.胃溃疡最常见的并发症是__出血__。

18.胆石症的典型体征是__Murphy征__阳性。

19.急性胰腺炎的血清淀粉酶升高多见于__起病后6-12小时__。

20.甲状腺癌的手术治疗通常包括__甲状腺全切除或部分切除__。

四、判断题(共5题)

21.胆结石患者均会出现黄疸症状