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2025年护理病理生理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪项不属于基本病理过程（）

A.发热

B.心力衰竭

C.缺氧

D.水肿

答案：B

解析：基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化，如发热、缺氧、水肿等。心力衰竭是一种疾病状态，不属于基本病理过程。举一反三：常见的基本病理过程还有酸碱平衡紊乱、休克等，要注意区分疾病和基本病理过程的概念。

2.细胞内液中的主要阳离子是（）

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：B

解析：细胞内液中的主要阳离子是K?，细胞外液中的主要阳离子是Na?。这是维持细胞内外渗透压和电位平衡的重要离子分布。相关知识点：Na?主要维持细胞外液的渗透压，K?对于细胞内的代谢、电生理活动等起着关键作用，要理解两者分布差异的生理意义。

3.健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是（）

A.吸入气氧分压降低

B.肺换气功能障碍

C.肺循环血流量少

D.血液携氧能力降低

答案：A

解析：高原地区或通风不良矿井中，吸入气中的氧分压降低，导致肺泡气氧分压降低，最终引起动脉血氧分压降低，造成缺氧，这种缺氧属于乏氧性缺氧。拓展：肺换气功能障碍、血液携氧能力降低等也会导致缺氧，但不是在这种情况下的主要原因，要根据不同场景分析缺氧的主要机制。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪些属于病理性萎缩（）

A.青春期后胸腺萎缩

B.老年人器官萎缩

C.营养不良性萎缩

D.压迫性萎缩

E.废用性萎缩

答案：CDE

解析：青春期后胸腺萎缩和老年人器官萎缩属于生理性萎缩，是机体在正常生长发育和衰老过程中的自然变化。而营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩是由于疾病或异常因素引起的，属于病理性萎缩。注意生理和病理萎缩的区分要点在于是否是正常生理进程还是异常因素导致。

2.引起代谢性酸中毒的原因有（）

A.固定酸生成过多

B.肾脏排酸保碱功能障碍

C.碱性物质丢失过多

D.低钾血症

E.高钾血症

答案：ABCE

解析：固定酸生成过多（如糖尿病酮症酸中毒）、肾脏排酸保碱功能障碍（如肾衰竭）、碱性物质丢失过多（如严重腹泻）、高钾血症（细胞内外离子交换，H?进入细胞内）等都可引起代谢性酸中毒。低钾血症一般会引起代谢性碱中毒，因为细胞内K?外移，H?内移，同时肾小管排H?增加。掌握酸碱平衡紊乱的原因对于理解多种疾病的病理生理过程很重要。

3.下列哪些属于发热激活物（）

A.细菌

B.病毒

C.抗原抗体复合物

D.类固醇

E.本胆烷醇酮

答案：ABCDE

解析：发热激活物包括外致热原和某些体内产物。细菌、病毒属于外致热原；抗原抗体复合物、类固醇、本胆烷醇酮属于体内产物，均可激活体内产内生致热原细胞，引起发热。熟悉发热激活物的种类有助于理解发热的启动机制。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.只要有病因存在，疾病肯定会发生。（）

答案：错误

解析：疾病的发生需要病因的作用，但同时还受机体的感受性、防御能力等多种因素影响。只有当病因的作用强度和持续时间足以打破机体的防御平衡时，疾病才会发生。例如，接触同样的病毒，有些人因为自身免疫力强而不发病。

2.高渗性脱水时细胞内液丢失多于细胞外液。（）

答案：正确

解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压升高，细胞内液中的水分会向细胞外转移，导致细胞内液丢失多于细胞外液。要理解不同类型脱水时细胞内外液的变化机制，高渗性脱水时细胞会出现皱缩。

3.心肌肥大是一种有效的代偿方式，不会向失代偿发展。（）

答案：错误

解析：心肌肥大在初期是一种有效的代偿方式，可增加心肌收缩力，维持心输出量。但长期过度肥大的心肌会出现心肌重量增加超过心脏交感神经元轴突的增长，导致心肌去甲肾上腺素含量减少，加上心肌线粒体功能相对不足等因素，最终可向失代偿发展，导致心力衰竭。

4.缺氧不一定都发绀，发绀者一定存在缺氧。（）

答案：错误

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。一般当毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L时，可出现发绀。但严重贫血患者，即使有缺氧，因血红蛋白总量少，还原血红蛋白不易达到50g/L，可不出现发绀；而真性红细胞增多症患者，由于血红蛋白增多，即使无缺氧，也可出现发绀。所以缺氧不一定都发绀，发绀者也不一定都存在缺氧。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述水肿的发生机制。

答案：

-血管内外液体交换平衡失调：

-毛细血管流体静压增高