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妇产科医生面试技巧与常见问题解析

一、单选题(共10题,每题2分)

1.题:在处理高危妊娠时,以下哪项措施最优先?

A.立即进行紧急剖宫产

B.密切监测孕妇血压和胎心

C.立即给予降压药

D.联系家属决定分娩方式

答案:B

解析:高危妊娠的管理需先通过监测了解病情,紧急剖宫产和降压药需基于监测结果,家属意见需在医疗决策后考虑。

2.题:产后出血最常见的病因是?

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘残留

答案:A

解析:子宫收缩乏力占产后出血的70%-80%,需重点防治。

3.题:关于宫颈癌筛查,以下说法正确的是?

A.所有女性均需每年进行TCT

B.30岁以下女性首选HPV检测

C.患有宫颈炎者不宜进行筛查

D.筛查阴性可保证终身无宫颈癌风险

答案:B

解析:30岁以下女性宫颈癌多为感染性,HPV检测更敏感;筛查阴性不能完全排除风险。

4.题:妊娠期糖尿病患者,以下哪项指标最能反映血糖控制情况?

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.24小时尿糖

答案:C

解析:糖化血红蛋白反映近3个月血糖平均水平,更稳定。

5.题:外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体是?

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.假丝酵母菌(念珠菌)

D.沙眼衣原体

答案:C

解析:假丝酵母菌是主要致病菌,多见于念珠菌属。

6.题:关于试管婴儿技术,以下描述错误的是?

A.体外受精后需进行胚胎培养

B.35岁以上女性获孕率显著下降

C.妊娠率与移植胚胎数量成正比

D.胚胎移植前需进行遗传学筛查

答案:C

解析:移植过多胚胎会增加多胎妊娠风险,并非越多越好。

7.题:早产的预防措施中,以下哪项效果最显著?

A.孕晚期补钙

B.预防性使用抗生素

C.限制孕期活动量

D.24-28周开始规律性缩宫素使用

答案:D

解析:对于有早产风险的孕妇,预防性缩宫素使用可延长孕周。

8.题:妊娠期高血压疾病,以下哪项是重度子痫前期的表现?

A.收缩压≥140mmHg

B.舒张压≥90mmHg

C.尿蛋白≥0.5g/24h

D.血压正常但水肿明显

答案:C

解析:重度子痫前期需血压升高+蛋白尿或伴有其他严重症状。

9.题:关于避孕方法,以下说法正确的是?

A.宫内节育器可立即避孕

B.紧急避孕药可长期使用

C.产后42天内禁用放置宫内节育器

D.乳胶过敏者可选择含铜宫内节育器

答案:C

解析:产后42天内子宫伤口未愈合,不宜放置宫内节育器。

10.题:妇科检查中,以下哪项操作最可能导致感染?

A.严格消毒器械

B.检查前排空膀胱

C.一次性手套使用

D.检查后立即消毒外阴

答案:B

解析:膀胱充盈时检查易将肠道细菌带入阴道。

二、多选题(共5题,每题3分)

1.题:产褥期感染的表现包括?

A.发热38℃

B.产后出血不止

C.腹部压痛反跳痛

D.恶露量突然减少有臭味

E.下肢肿胀疼痛

答案:A、C、D

解析:B为产褥期正常现象,E可能是深静脉血栓。

2.题:宫颈癌前病变的分级包括?

A.CIN1

B.CIN2

C.CIN3

D.VIN

E.VAI

答案:A、B、C

解析:CIN指宫颈上皮内瘤变,VIN为阴道镜下原位癌。

3.题:多胎妊娠的并发症包括?

A.早产

B.胎膜早破

C.脐带缠绕

D.胎儿生长受限

E.肾脏发育异常

答案:A、B、C、D

解析:多胎妊娠并发症多,E非典型并发症。

4.题:妊娠期甲状腺功能异常的筛查指标包括?

A.TSH

B.FT3

C.FT4

D.TPOAb

E.T4U

答案:A、C、D

解析:FT3、T4U非常规筛查项目。

5.题:妇科肿瘤的常见症状包括?

A.阴道流血

B.排液

C.腹块

D.腰骶部疼痛

E.尿频尿急

答案:A、B、C

解析:D、E多见于压迫症状,非特异性。

三、简答题(共5题,每题5分)

1.题:简述肩难产的处理步骤。

答案:

(1)明确诊断:胎儿前肩卡在骨盆入口

(2)保持胎儿头后仰:屈髋屈膝外旋转

(3)徒手助产:大拇指推前肩,其他手指推后肩

(4)必要时产钳或臀牵引

(5)评估胎儿及新生儿情况,必要时行锁骨骨折复位

2.题:简述葡萄胎的清宫术后随访要点。

答案:

(1)hCG定量检测:每周1次直至正常

(2)超声检查:排除持续性妊娠滋养细胞疾病

(3)注意阴道流血、腹痛、转移灶症状

(4)预防性化疗:hCG持续升高或出现转移灶

3.题:简述宫颈癌根治术的适应证。

答案:

(1)宫颈癌ⅠB2-ⅡA期

(2)无严重心肝肾功能不全

(3)无远处转移证据

(4)年龄一般65岁

(5)无妊娠期或哺乳

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