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车险理赔理赔员考核指标
一、单选题(共10题,每题2分,合计20分)
1.在车险理赔中,以下哪项不属于理赔员需要核查的关键信息?
A.车辆行驶证信息
B.被保险人身份证明
C.车辆维修报价单
D.事故现场照片
2.某地车险理赔规定中,商业第三者责任险的免赔率通常为多少?
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
3.理赔员在审核车险理赔申请时,发现被保险人伪造事故证明,应如何处理?
A.直接批准理赔
B.拒绝理赔并上报保险公司
C.要求被保险人提供更多证明材料
D.与被保险人协商赔偿金额
4.某地车险理赔流程规定,事故责任认定书通常由哪个机构出具?
A.保险公司
B.交警部门
C.车辆维修厂
D.保险公司委托的第三方机构
5.车险理赔中,以下哪种情况不属于“全车盗抢”的理赔范围?
A.车辆被盗抢超过3个月
B.车辆被抢劫但未造成损坏
C.车辆因自然灾害损坏
D.车辆被盗窃后找回但部分损坏
6.某地车险理赔规定中,交强险的赔偿限额中,死亡伤残赔偿限额通常为多少?
A.18万元
B.20万元
C.50万元
D.100万元
7.理赔员在审核车险理赔申请时,发现车辆维修报价单与市场行情明显不符,应如何处理?
A.直接按照报价单赔偿
B.要求维修厂提供更详细的报价明细
C.拒绝理赔并上报保险公司
D.与维修厂协商降低维修费用
8.某地车险理赔规定中,保险公司在接到理赔申请后,应在多少个工作日内完成初步审核?
A.1个工作日
B.3个工作日
C.5个工作日
D.10个工作日
9.车险理赔中,以下哪种情况不属于“无责赔付”的范围?
A.被保险人无责任但第三方有责任
B.被保险人无责任且第三方无责任
C.被保险人轻微超速但未造成事故
D.被保险人无责任但第三方未投保交强险
10.某地车险理赔规定中,车辆自燃险的赔偿限额通常为多少?
A.5万元
B.10万元
C.20万元
D.50万元
二、多选题(共5题,每题3分,合计15分)
1.在车险理赔中,理赔员需要核查哪些事故相关证据?
A.事故现场照片
B.交警部门出具的事故责任认定书
C.车辆维修报价单
D.被保险人身份证明
E.第三方当事人索赔材料
2.车险理赔中,以下哪些情况属于“多次出险”的判定标准?
A.同一车辆在同一年内发生3次及以上事故
B.同一车辆在同一年内发生2次及以上事故且涉及人员伤亡
C.同一车辆在同一年内发生2次及以上事故且涉及财产损失
D.同一车辆在不同年份发生事故
E.同一车辆因自然灾害发生事故
3.理赔员在审核车险理赔申请时,需要关注哪些风险点?
A.被保险人是否伪造事故证明
B.车辆维修报价单是否合理
C.事故责任认定是否明确
D.第三方当事人是否提供虚假索赔材料
E.被保险人是否重复申请理赔
4.某地车险理赔规定中,以下哪些情况属于“保险免责”的范围?
A.车辆因自然灾害损坏
B.车辆因被保险人酒驾发生事故
C.车辆因第三方责任但第三方未投保交强险
D.车辆因被保险人故意行为损坏
E.车辆因维修不当导致损坏
5.车险理赔中,理赔员需要掌握哪些法律法规知识?
A.《保险法》
B.《道路交通安全法》
C.《合同法》
D.《消费者权益保护法》
E.《民事诉讼法》
三、判断题(共10题,每题1分,合计10分)
1.理赔员在审核车险理赔申请时,只需核对车辆行驶证信息即可,无需其他证明材料。(×)
2.某地车险理赔规定中,交强险的赔偿限额在全国范围内统一。(×)
3.车险理赔中,被保险人伪造事故证明,保险公司可以直接拒绝理赔。(√)
4.理赔员在审核车险理赔申请时,发现车辆维修报价单过高,可以直接要求维修厂降低费用。(√)
5.某地车险理赔规定中,商业第三者责任险的免赔率由保险公司自行决定,无需遵循统一标准。(×)
6.车险理赔中,被保险人未及时报案,保险公司可以拒绝理赔。(√)
7.理赔员在审核车险理赔申请时,只需关注事故责任认定书,无需其他证据。(×)
8.某地车险理赔规定中,车辆自燃险的赔偿限额由被保险人自行决定,无需遵循统一标准。(×)
9.车险理赔中,理赔员发现被保险人重复申请理赔,可以直接拒绝。(√)
10.理赔员在审核车险理赔申请时,只需核对被保险人身份证明,无需其他证明材料。(×)
四、简答题(共4题,每题5分,合计20分)
1.简述车险理赔中,理赔员需要核查哪些关键信息?
答案要点:
-车辆行驶证信息(车牌号、车辆品牌型号等);
-被保险人身份证明(身份证、驾驶证等);
-事故责任认定书(由交警部门出具);
-事故现场照片
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