动物外科无菌术操作指南.pptxVIP

动物外科与产科;第一节∶无菌术;二、手术感染的途径∶

1、外源性感染—外界的微生物通过各种途径进入伤口内部引起的感染。包括空气感染、飞沫感染、接触感染、植入感染、术后污染而感染等。

2、内源性感染—体内的条件性微生物在机体抵抗力下降时再感染。二次手术时多见。;（一）煮沸灭菌法

特点：简单方便

用途：应用于多种物品的灭菌，要求速干的物品（如棉花、纱布、敷料等）除外。

方法：水沸3～5min后将器械放到煮锅内，待第二次水沸时计算时间，15min可以将一般的细菌杀灭，但不能杀灭细菌芽胞（煮沸60min以上）。常水中加入碳酸氢钠使之成2％的碱性溶液，可以提高水的沸点至102～105℃。既可以加强灭菌效果，并能防止金属器械的生锈（但对橡胶制品有损害）。

灭菌容器清洗、去污、去油--加入清洁常水煮沸五分钟（可加入碳酸氢钠）--将欲灭菌的物品没入水中，加盖--再煮沸十五分钟至一小时;高压蒸气灭菌法需用特制的灭菌器。高压蒸气灭菌器的式样很多，有手提式、立式、卧式等，但灭菌的原理则相同，都是利用蒸气在器内的积聚而发生压力。蒸气的压力增高，温度也随之增高。

通常用蒸气压15—201b／inc，温度可达121.6---126.6℃，维持30min左右，能杀灭所有的细菌，包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞，因此是比较可靠的灭菌方法，更高的压力或更长的时间，并无必要，相反有可能损坏物品的质量，尤其不宜于橡