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膝关节解剖详解

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.膝关节概述

2.膝关节的骨骼结构

3.膝关节的关节面

4.膝关节的关节囊与韧带

5.膝关节的肌肉与肌腱

6.膝关节的血管与神经

7.膝关节的滑膜与滑液

8.膝关节的生理与病理

01

膝关节概述

膝关节的位置与功能

膝部位置

膝关节位于人体下肢，连接股骨与胫骨，是人体最大、最复杂的关节之一。位于髌骨下方，上接股骨，下接胫骨和腓骨，两侧分别与股骨内外髁和胫骨内外侧髁相连，形成稳定的关节结构。

功能概述

膝关节的主要功能是支撑体重、传导重力、进行屈伸运动以及维持下肢的稳定性。成年人膝关节承受的体重可达体重的3-4倍，在行走、奔跑、跳跃等活动中发挥着至关重要的作用。

运动范围

膝关节的运动范围约为150度，包括屈曲和伸展运动。在屈曲时，膝关节可以达到大约135度的最大屈曲角度，而在伸展时，膝关节可以伸展至接近0度的状态，但通常存在一定的生理性限制。

膝关节的组成结构

骨骼组成

膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨三部分组成。股骨远端包括内外侧髁和髁间窝，胫骨近端包括平台和内外侧髁，髌骨位于股骨髁间窝与胫骨平台之间，起到稳定和增加关节面积的作用。

关节面

膝关节的关节面包括股骨髁关节面、胫骨平台关节面和髌骨关节面。股骨髁关节面和胫骨平台关节面共同构成了关节的负重面，而髌骨关节面则与股骨髁间窝形成关节，使膝关节在运动中更加稳定。

关节囊与韧带

膝关节的关节囊是一个双层膜结构，包裹着整个关节。关节囊内部有丰富的血管和神经，提供营养和感觉。同时，膝关节还通过前交叉韧带、后交叉韧带和侧副韧带等结构来增强关节的稳定性，防止过度运动导致的损伤。

膝关节的生理特点

负重能力

膝关节承受人体重量，其负重能力可达体重的3-4倍。在站立和行走时，膝关节承受的压力尤为显著，平均每只脚承受的重量约为体重的1/2，而在跳跃时，这一数字可增至体重的2-3倍。

运动范围

膝关节具有较大的运动范围，可达150度。在屈伸运动中，膝关节可以实现平滑的旋转和滑动，同时还能进行微小的侧向运动，以满足人体在行走、跑步等日常活动中的多样化需求。

稳定性

膝关节的稳定性通过关节囊、韧带和肌肉共同维持。其中，前交叉韧带和后交叉韧带对防止膝关节过度前移和后移起着关键作用，而侧副韧带则防止膝关节过度内外翻。这些结构的协同作用确保了膝关节在运动中的稳定性。

02

膝关节的骨骼结构

股骨远端

股骨远端结构

股骨远端包括内外侧髁和髁间窝，是膝关节的重要组成部分。内侧髁略高于外侧髁，使膝关节在自然站立时略微内旋。髁间窝是前交叉韧带和后交叉韧带附着的地方，对维持膝关节的稳定性至关重要。

关节面特点

股骨远端的关节面与胫骨平台和髌骨关节面共同构成了膝关节的负重面。关节面上有多个凹槽和突起，以适应胫骨平台和髌骨的形状，使得膝关节在运动中能够承受和分散压力。

生理功能

股骨远端在膝关节的屈伸运动中起到关键作用，其内外侧髁的形状使得膝关节在运动时能够进行旋转和平移。此外，股骨远端的关节面还通过关节软骨减少运动时的摩擦，保护关节免受损伤。

胫骨近端

胫骨平台

胫骨近端主要包括胫骨平台，是膝关节的主要负重区。平台呈凹形，与股骨髁和髌骨形成关节，其表面覆盖着光滑的关节软骨，减少运动时的摩擦。胫骨平台的前后径略大于内外径，有助于膝关节的稳定。

内外侧髁

胫骨近端还包含内外侧髁，分别与股骨的内侧髁和外侧髁相连接。内侧髁略高于外侧髁，使得膝关节在站立时略微内旋。内外侧髁的存在有助于增加膝关节的稳定性，防止过度内外翻。

生理功能

胫骨近端在膝关节的运动中起到支撑和稳定的作用。在行走、跑步等活动中，胫骨平台与股骨髁和髌骨共同工作，实现膝关节的屈伸和旋转运动。同时，胫骨近端的结构有助于分散和承受来自股骨的巨大压力。

髌骨

髌骨位置

髌骨位于膝关节前方，是人体最大的籽骨。它位于股骨髁间窝与胫骨平台之间，通过髌骨韧带与股骨相连。髌骨的存在增加了膝关节的接触面积，有助于分散压力，减少关节面的磨损。

髌骨功能

髌骨在膝关节的屈伸运动中起到关键作用。在伸膝时，髌骨与股骨髁间窝形成关节，有助于膝关节的稳定和伸直；在屈膝时，髌骨则起到引导股四头肌力量的作用，增强膝关节的屈曲力量。

髌骨韧带

髌骨通过髌骨韧带与股骨相连，该韧带分为髌骨上韧带和髌骨下韧带。髌骨韧带有助于固定髌骨，防止其上下移动，同时传递股四头肌的力量至胫骨，增强膝关节的稳定性。

03

膝关节的关节面

股骨髁关节面

关节面形状

股骨髁关节面呈椭圆形，分为内侧髁和外侧髁。内侧髁略小于外侧髁，使得膝关节在自然站立时略微内旋。关节面上覆盖着光滑的关节软骨，减少运动时的摩擦，保护关节结构。

关节面功能

股骨髁关节面与胫骨平台和髌骨关节面共同构成膝关节的负重面。在行走、跑步等活动中，关节面承受着人体的大部分重量