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安庆海军医院题库及答案

一、医学基础理论部分

（一）选择题

1.人体结构和功能的基本单位是（）

A.细胞

B.组织

C.器官

D.系统

答案：A。细胞是构成人体结构和功能的基本单位，组织是由细胞和细胞间质组成，器官由不同组织构成，系统则是由多个器官共同完成一种或几种生理功能的组合。

2.维持内环境稳态的重要调节机制是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D。负反馈调节是指反馈信息与控制信息的作用方向相反，是维持内环境稳态的重要调节机制。神经调节是机体功能调节的主要方式之一；体液调节是通过体液中化学物质的作用对机体功能进行调节；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对刺激产生的适应性反应。

3.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原

B.α1-球蛋白

C.γ-球蛋白

D.白蛋白

答案：D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面发挥作用。

4.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.心房收缩的挤压作用

B.心室舒张的抽吸作用

C.胸内负压促进静脉回流

D.骨骼肌的挤压作用

答案：B。在心动周期中，心室舒张时室内压下降，当低于心房压时，心房内的血液顺压力差进入心室，这是心室血液充盈的主要动力，即心室舒张的抽吸作用。心房收缩的挤压作用只占心室充盈量的一小部分；胸内负压促进静脉回流和骨骼肌的挤压作用对静脉血回流有一定帮助，但不是心室血液充盈的主要原因。

5.肺通气的直接动力是（）

A.呼吸肌的舒缩活动

B.肺内压与大气压之间的压力差

C.肺内压与胸内压之间的压力差

D.气体分压差

答案：B。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差，呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压与胸内压之间的压力差主要影响肺的扩张和回缩；气体分压差是气体交换的动力。

（二）简答题

1.简述血液凝固的基本过程。

答案：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其基本过程可分为三个阶段：

-凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径形成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，由因子Ⅻ启动；外源性凝血途径是由来自血液之外的组织因子（TF）暴露于血液而启动的凝血过程。

-凝血酶的形成：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。

-纤维蛋白的形成：凝血酶能使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶于水的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。

2.简述影响动脉血压的因素。

答案：影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：

-每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显，脉压差减小。

-心率：心率加快时，舒张压升高，收缩压升高不如舒张压明显，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低，脉压差增大。

-外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显，脉压差增大。

-主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压的波动。老年人主动脉和大动脉弹性减退，弹性贮器作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。

-循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，动脉血压升高。

二、临床医学部分

（一）选择题

1.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.冠心病

B.心肌病

C.主动脉瓣关闭不全

D.大量心包积液

答案：D。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等疾病。冠心病主要表现为胸痛等症状；心肌病可出现心力衰竭等表现；主动脉瓣关闭不全可出现周围血管征等。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在（）

A.心前区

B.胸骨后或心前区

C.剑突下

D.左肩、左臂内侧

答案：B。典型心绞痛发作的疼痛主要主要主要主要在胸骨部位疼痛疼痛主要在胸骨胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位。心前区范围较局限，而典型的心绞痛多表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩样疼痛。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中出血是最常见的并发症，表现为呕血、黑便等。穿孔时会出现