医院危急值管理制度.pdfVIP

农二师库尔勒医院

临床“紧急值”管理制度

为进一步提医疗质量，保障医疗平安，临床科室供应精确的诊

断信息，在我院2006年制定的《临床试验室“紧急值”报告制度》

的基础上重订完新修善，特制定“紧急值”报告制度。

一、“紧急值”的定义

“紧急值C（riticalValues）是指当这种检验检（查）结果出现

时，表明患者可能正处于有生命紧急的边缘状态，临床医生须要刚好

得到检查信息，快速赐予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患

者生命，否则就有可能出现严峻后果，失去最佳抢救机会。

二、“紧急值”报告制度的目的

（一）“紧急侑”信息，可供临床医生对生命处于紧急边缘状态

的患者实行刚好、有效的治疗，避开病人意外发生，出现严峻后果。

（-）“紧急值”报告制度的制定与实施，能有效增加医技工作

人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增加医技人

员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟

通与合作。

三（）医技科室刚好精确的检查、检验报告可为临床医生的诊断

和治疗供应牢靠依据，能更好地为患者供应平安、有效、刚好的诊疗

服务。

三、“紧急值”项目及报告范围（见附件1）

四、“紧急值”报告程序

（一）门、急诊病人“紧急值”报告程序

门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“紧急值”时，

应详细记录患者的联系方式；在实行相关治疗措施前，应结合临床状

况，并上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本实

行、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。医技科室工作人

员发觉门、急诊患者检查验（）出现“紧急值”状况，应刚好通知门、

急诊医生，门、急诊医生签字确认。由门、急诊医生刚好通知病人或

家属取报告并刚好就诊。门诊检验检（查）报告“紧急值”项目处要

加盖“紧急值”提示章。一时无法通知病人时，应刚好门诊部、医

务科报告，值班期间应总值班报告。必要时门诊部应帮助找寻该病

人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊

病历中。

（二）住院病人“紧急值”报告程序

1、医技科室工作人员发觉“紧急值”状况时，检查（验）者首先

要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标

本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，，仪器传是否有

、口

1天。

2、在确认检查验（）过程各环节无异样的状况下，需立刻电话

通知临床科室人员“紧急值”结果。依据检验科的特殊性，必要时应复

检标本，如结果与上次一样或误差在许可范围内，应在报告单上注明

“已复查”，如有须要标本应保留备查。检验科工作人员在向临床科

室通报紧急值结果忖应向其了解患者病情及标本采集状况，假如结果

与临床病情不符或标本采集有问题，应立刻重新采集标本再次检验。

3、临床科室接电话人应复述紧急值结果、立刻转告值班医师，

并有记录签名。

4、医技科室和各临床科室建立《紧急值报告登记本》，详细记录

报告状况。记录内容如下：

医技科室：检验检（查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、

检验检（查）项目及结果、电话报告（或报告单送至科室）时间（详

细到分）、接电话人姓名、报告者签名、备注等。

临床科室：日期、接电话时间（详细到分）、患者姓名、科室床

号、住院号、检验检（查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电

话者签名、汇报医生时间、医生签名、处置时间及结果、备注等。

5、主管医生或值班医生假如认为该结果与患者的临床病情不相

符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留

取状况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相

符，应结合临床状况即刻实行相应处理措施，必要时刚好报告上级医

师或科主任。

6、主管医生或值班医生需6小时