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2025年护士规范化培训试题知识测试附答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.某患者因“上消化道出血”入院,医嘱给予去甲肾上腺素8mg加入100ml生理盐水中胃管注入。护士操作时需重点观察的指标是
A.心率变化
B.血压波动
C.排便颜色
D.肠鸣音频率
答案:C
解析:去甲肾上腺素胃管注入可收缩胃黏膜血管,达到止血目的。观察排便颜色(如黑便转黄)是判断止血效果的直接指标。
2.新生儿科护士为出生3天的早产儿进行脐部护理时,发现脐轮红肿、有脓性分泌物,首先应采取的措施是
A.用75%酒精消毒后覆盖无菌纱布
B.立即报告医生并做分泌物培养
C.局部涂抹莫匹罗星软膏
D.增加脐部消毒频次至每日3次
答案:B
解析:新生儿脐部红肿伴脓性分泌物提示脐炎,需及时报告医生并留取分泌物培养,明确病原体后针对性用药,避免感染扩散。
3.患者行PICC置管后2小时主诉置管侧手臂肿胀、疼痛,穿刺点周围皮肤发绀。最可能的原因是
A.静脉炎
B.导管移位
C.血栓形成
D.渗血/渗液
答案:C
解析:PICC置管后短时间内出现肿胀、疼痛、皮肤发绀,是静脉血栓形成的典型表现,需立即停止输液并通知医生处理。
4.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素后,未按要求摇匀预混胰岛素,最可能导致的后果是
A.低血糖反应
B.注射部位硬结
C.血糖控制不佳
D.胰岛素过敏
答案:C
解析:预混胰岛素含短效和中效成分,未摇匀会导致每次注射的药物比例不均,影响血糖控制效果。
5.护士为昏迷患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物附着,易拭去但基底充血。应选择的漱口液是
A.0.9%氯化钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.1%~4%碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:白色膜状物提示真菌感染(如念珠菌),需用碱性溶液(碳酸氢钠)抑制真菌生长。
6.患者因“急性心肌梗死”入院,心电监护显示室性心动过速,血压85/50mmHg。护士应首先准备的急救药物是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
答案:B
解析:室速伴血流动力学不稳定(低血压)时,胺碘酮是首选抗心律失常药物,可稳定心律并改善血流动力学。
7.早产儿暖箱使用中,护士发现箱温显示34℃,但患儿皮肤温度为36.2℃,此时应
A.调高箱温至35℃
B.降低箱温至33℃
C.检查暖箱传感器是否故障
D.给患儿增加包被保暖
答案:C
解析:暖箱温度与患儿皮肤温度差异较大时,需优先检查设备传感器是否异常,避免因设备故障导致患儿体温波动。
8.患者行腰椎穿刺术后4小时主诉头痛,平卧位缓解,坐位加重。护士应首先采取的措施是
A.给予止痛药
B.指导多饮水
C.协助保持去枕平卧位
D.通知医生行硬膜外血补丁
答案:C
解析:腰椎穿刺后头痛多因脑脊液外漏导致颅内压降低,去枕平卧位可减少脑脊液流失,缓解头痛。
9.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:pH<7.35(酸中毒),PaCO?>45mmHg(呼吸性因素),HCO??代偿性升高(30mmol/L,正常22-27),符合呼吸性酸中毒失代偿表现。
10.护士为乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时,术后第3天的重点是
A.手指爬墙
B.患侧手摸对侧肩部
C.患侧手触摸头顶
D.患侧手梳头
答案:B
解析:乳腺癌术后3天内主要进行手指、腕部活动;术后3-5天可练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵;术后1周开始爬墙等大范围活动。
11.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院,护士发现其瞳孔针尖样缩小、大汗、流涎,首要的急救措施是
A.清水洗胃
B.静脉注射阿托品
C.应用解磷定
D.保持呼吸道通畅
答案:D
解析:有机磷中毒患者因腺体分泌亢进(流涎、气道分泌物增多)易导致窒息,需首先清理呼吸道,保持通畅,再进行洗胃、用药等操作。
12.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率105次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,刺激足底无反应,皮肤躯干红、四肢发绀。评分应为
A.3分
B.4分
C.5分
D
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