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2025年护士规范化培训试题知识测试附答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.某患者因“上消化道出血”入院,医嘱给予去甲肾上腺素8mg加入100ml生理盐水中胃管注入。护士操作时需重点观察的指标是

A.心率变化

B.血压波动

C.排便颜色

D.肠鸣音频率

答案:C

解析:去甲肾上腺素胃管注入可收缩胃黏膜血管,达到止血目的。观察排便颜色(如黑便转黄)是判断止血效果的直接指标。

2.新生儿科护士为出生3天的早产儿进行脐部护理时,发现脐轮红肿、有脓性分泌物,首先应采取的措施是

A.用75%酒精消毒后覆盖无菌纱布

B.立即报告医生并做分泌物培养

C.局部涂抹莫匹罗星软膏

D.增加脐部消毒频次至每日3次

答案:B

解析:新生儿脐部红肿伴脓性分泌物提示脐炎,需及时报告医生并留取分泌物培养,明确病原体后针对性用药,避免感染扩散。

3.患者行PICC置管后2小时主诉置管侧手臂肿胀、疼痛,穿刺点周围皮肤发绀。最可能的原因是

A.静脉炎

B.导管移位

C.血栓形成

D.渗血/渗液

答案:C

解析:PICC置管后短时间内出现肿胀、疼痛、皮肤发绀,是静脉血栓形成的典型表现,需立即停止输液并通知医生处理。

4.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素后,未按要求摇匀预混胰岛素,最可能导致的后果是

A.低血糖反应

B.注射部位硬结

C.血糖控制不佳

D.胰岛素过敏

答案:C

解析:预混胰岛素含短效和中效成分,未摇匀会导致每次注射的药物比例不均,影响血糖控制效果。

5.护士为昏迷患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物附着,易拭去但基底充血。应选择的漱口液是

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.2%~3%硼酸溶液

D.1%~4%碳酸氢钠溶液

答案:D

解析:白色膜状物提示真菌感染(如念珠菌),需用碱性溶液(碳酸氢钠)抑制真菌生长。

6.患者因“急性心肌梗死”入院,心电监护显示室性心动过速,血压85/50mmHg。护士应首先准备的急救药物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案:B

解析:室速伴血流动力学不稳定(低血压)时,胺碘酮是首选抗心律失常药物,可稳定心律并改善血流动力学。

7.早产儿暖箱使用中,护士发现箱温显示34℃,但患儿皮肤温度为36.2℃,此时应

A.调高箱温至35℃

B.降低箱温至33℃

C.检查暖箱传感器是否故障

D.给患儿增加包被保暖

答案:C

解析:暖箱温度与患儿皮肤温度差异较大时,需优先检查设备传感器是否异常,避免因设备故障导致患儿体温波动。

8.患者行腰椎穿刺术后4小时主诉头痛,平卧位缓解,坐位加重。护士应首先采取的措施是

A.给予止痛药

B.指导多饮水

C.协助保持去枕平卧位

D.通知医生行硬膜外血补丁

答案:C

解析:腰椎穿刺后头痛多因脑脊液外漏导致颅内压降低,去枕平卧位可减少脑脊液流失,缓解头痛。

9.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案:B

解析:pH<7.35(酸中毒),PaCO?>45mmHg(呼吸性因素),HCO??代偿性升高(30mmol/L,正常22-27),符合呼吸性酸中毒失代偿表现。

10.护士为乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时,术后第3天的重点是

A.手指爬墙

B.患侧手摸对侧肩部

C.患侧手触摸头顶

D.患侧手梳头

答案:B

解析:乳腺癌术后3天内主要进行手指、腕部活动;术后3-5天可练习患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵;术后1周开始爬墙等大范围活动。

11.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院,护士发现其瞳孔针尖样缩小、大汗、流涎,首要的急救措施是

A.清水洗胃

B.静脉注射阿托品

C.应用解磷定

D.保持呼吸道通畅

答案:D

解析:有机磷中毒患者因腺体分泌亢进(流涎、气道分泌物增多)易导致窒息,需首先清理呼吸道,保持通畅,再进行洗胃、用药等操作。

12.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率105次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,刺激足底无反应,皮肤躯干红、四肢发绀。评分应为

A.3分

B.4分

C.5分

D

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