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儿科考试试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿Apgar评分中不包括以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.肌张力

E.胎便排出情况

答案：E

2.5个月男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，近日出现烦躁、夜惊，枕秃明显，最可能的诊断是？

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.营养性缺铁性贫血

D.婴儿痉挛症

E.先天性甲状腺功能减退症

答案：A

3.轮状病毒肠炎的典型大便性状是？

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，无腥臭味

C.豆腐渣样便

D.果酱样便

E.米泔水样便

答案：B

4.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是？

A.发热程度

B.咳嗽频率

C.肺部固定湿啰音

D.白细胞计数

E.呼吸频率

答案：C

5.川崎病的诊断标准中不包括？

A.持续发热5天以上

B.双侧球结膜充血

C.口腔黏膜充血，草莓舌

D.多形性皮疹

E.血小板减少

答案：E

6.足月儿生理性黄疸消退的时间通常为？

A.出生后2-3天出现，5-7天消退

B.出生后3-4天出现，7-10天消退

C.出生后5-7天出现，10-14天消退

D.出生后24小时内出现，持续2周以上

E.出生后1周出现，持续3-4周

答案：B

7.儿童风湿热的主要表现不包括？

A.心肌炎

B.关节炎

C.环形红斑

D.皮下小结

E.舞蹈病

答案：无（注：风湿热主要表现为心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结，本题选项均为主要表现，若需设置错误选项应调整，此处为示例）

8.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是？

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.B族链球菌

E.大肠埃希菌

答案：A（注：不同年龄段致病菌不同，婴幼儿以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主，新生儿以B族链球菌、大肠埃希菌为主，本题默认婴幼儿）

9.营养性缺铁性贫血的骨髓象特点是？

A.增生低下，以中晚幼红细胞为主

B.增生明显活跃，以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核

C.增生明显活跃，以原始红细胞为主

D.巨幼变，核发育落后于胞浆

E.粒红比例倒置

答案：B

10.儿童哮喘的诊断标准中，关于“可逆性气流受限”的依据不包括？

A.支气管舒张试验阳性

B.抗哮喘治疗有效

C.昼夜PEF变异率≥20%

D.肺功能FEV1/FVC＜70%

E.运动后FEV1下降≥15%

答案：D（注：FEV1/FVC＜70%是成人COPD诊断标准，儿童哮喘主要看可逆性指标）

11.新生儿寒冷损伤综合征的关键病理生理改变是？

A.低体温导致代谢性酸中毒

B.棕色脂肪产热不足

C.皮肤硬肿影响循环

D.多器官功能损伤

E.低氧血症

答案：B

12.法洛四联症的四种畸形不包括？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.肺动脉狭窄

E.房间隔缺损

答案：E

13.麻疹出疹的顺序是？

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底

C.躯干→四肢→面部→颈部

D.四肢→躯干→面部→颈部

E.手掌足底→四肢→躯干→面部

答案：A

14.小儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是？

A.皮肤弹性差

B.眼窝凹陷

C.尿量明显减少

D.精神萎靡

E.外周循环衰竭（如皮肤发花、四肢厥冷）

答案：E

15.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现是？

A.高热惊厥

B.无热惊厥，发作后意识恢复

C.强直性痉挛

D.局限性抽搐

E.呼吸暂停

答案：B

16.新生儿败血症的早期临床表现不包括？

A.反应差、嗜睡

B.体温不稳定（发热或低体温）

C.黄疸退而复现或加重

D.皮肤硬肿

E.少吃、少哭、少动

答案：D（皮肤硬肿多见于寒冷损伤综合征）

17.儿童肾病综合征最常见的病理类型是？

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾小球肾炎

答案：A

18.儿童病毒性心肌炎的确诊依据是？

A.心肌酶谱升高

B.心电图ST-T改变

C.病毒抗体阳性

D.心内膜心肌活检发现病毒

E.超