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2025年上海普外科主治医师专业实践能力试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.肝细胞癌（HCC）的治疗中，哪项不是手术切除的禁忌症？()

A.肝功能Child-PughA级

B.肝外转移

C.肝内多发肿瘤，但单发肿瘤直径小于3cm

D.肝硬化失代偿期

2.急性胰腺炎患者的治疗中，下列哪项措施是错误的？()

A.禁食和胃肠减压

B.静脉营养支持

C.抗生素预防感染

D.立即使用生长抑素

3.关于甲状腺癌的病理分型，下列哪项描述是错误的？()

A.乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型

B.滤泡状癌预后较好

C.髓样癌预后较差

D.未分化癌侵袭性强，预后差

4.胃癌根治术后，患者出现肠梗阻症状，最可能的并发症是？()

A.腹腔感染

B.肠粘连

C.腹膜后血肿

D.腹腔内脓肿

5.乳腺癌根治术后，患者出现患侧上肢水肿，最可能的原因是？()

A.肺部感染

B.淋巴回流受阻

C.胸腔积液

D.心力衰竭

6.肝血管瘤的治疗中，下列哪项措施是错误的？()

A.观察等待

B.药物治疗

C.肝动脉栓塞术

D.肝移植

7.关于直肠癌的分期，下列哪项描述是错误的？()

A.DukesA期指肿瘤局限于肠壁内

B.DukesB期指肿瘤侵犯肠壁全层，但无淋巴结转移

C.DukesC期指肿瘤侵犯肠壁全层，伴有淋巴结转移

D.DukesD期指肿瘤伴有远处转移

8.急性阑尾炎的典型临床表现是？()

A.腹部压痛，反跳痛，肌紧张

B.腹部压痛，恶心，呕吐

C.腹部压痛，腹泻，便秘

D.腹部压痛，发热，黄疸

9.关于肝癌的筛查，下列哪项措施是错误的？()

A.甲胎蛋白（AFP）检测

B.超声检查

C.CT检查

D.血常规检查

二、多选题(共5题)

10.肝门部胆管癌治疗中，以下哪些措施是恰当的？()

A.术前胆道引流

B.肝动脉栓塞化疗

C.肝移植

D.全肝切除术

11.关于甲状腺癌的治疗，以下哪些选项是正确的？()

A.甲状腺全切术是甲状腺癌的标准手术方式

B.内分泌治疗是甲状腺癌的辅助治疗

C.术后放射性碘治疗适用于所有甲状腺癌患者

D.髓样癌对放射性碘治疗敏感

12.胰腺癌患者术后常见并发症包括哪些？()

A.胰瘘

B.腹腔感染

C.肠梗阻

D.腹膜后血肿

13.乳腺癌术后辅助治疗可能包括哪些？()

A.辅助化疗

B.辅助放疗

C.调整性手术

D.抗雌激素治疗

14.阑尾炎急性发作的诊断依据有哪些？()

A.腹部压痛，反跳痛，肌紧张

B.白细胞计数升高

C.腹腔积液检查阳性

D.腹部超声检查提示阑尾炎

三、填空题(共5题)

15.肝硬化的主要原因是长期酗酒和__。

16.急性胰腺炎时，血淀粉酶和尿淀粉酶水平通常会升高，其中__在发病后6-12小时开始升高。

17.甲状腺癌的病理分型中，__是最常见的类型，其预后相对较好。

18.胃溃疡最常见的并发症是__，可导致上消化道大出血。

19.肠梗阻的诊断中，__检查是最常用的无创检查方法。

四、判断题(共5题)

20.肝细胞癌（HCC）的治疗中，肝功能Child-PughC级患者不适合进行肝切除术。()

A.正确B.错误

21.急性阑尾炎的诊断中，白细胞计数升高是确诊的必要条件。()

A.正确B.错误

22.甲状腺癌患者术后，放射性碘治疗是所有患者的标准治疗。()

A.正确B.错误

23.胰腺癌患者术后，胰腺内分泌功能通常不受影响。()

A.正确B.错误

24.阑尾炎患者在接受抗生素治疗后，腹痛症状通常会立即缓解。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述肝细胞癌（HCC）的早期诊断方法。

26.在急性胰腺炎的治疗中，为什么需要禁食和胃肠减压？

27.乳腺癌根治术后，为什么需要进行内分泌治疗？

28.在胰腺癌的治疗中，哪些因素会影响手术切除的可能性？

29.阑尾炎的病理生理机制是什么？

2025年上海普外科主治医师专业实践能力试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】肝内多发肿瘤，但单发肿瘤直径小于3cm时，如果肿瘤数目不多，仍有可能通过手术切除获得根治性治疗，因此不是手术切除的禁忌症。

2.