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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

2、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.小脑肿瘤

D.顶叶出血

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.数字减影血管造影（DSA）

D.头颅MRI

4、下列哪项是脑疝最常见的直接原因？

A.颅内感染

B.颅内压进行性增高

C.脑脊液循环障碍

D.颅骨凹陷性骨折

5、GCS评分中，睁眼反应的最高分值是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

6、听神经瘤最常见的首发症状是

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

7、治疗急性脑水肿最常用的脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.10%葡萄糖

8、下列哪项不是颅底骨折的典型临床表现？

A.“熊猫眼”征

B.Battle征

C.脑脊液漏

D.偏瘫

9、高血压性脑出血最常见的部位是

A.丘脑

B.壳核

C.脑干

D.小脑

10、确诊脑动脉瘤的“金标准”检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.CTA

D.数字减影血管造影（DSA）

11、颅内压增高的“三主征”是指：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.血压升高、呼吸减慢、意识模糊

12、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是：

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

13、GCS评分中，睁眼反应的最高分为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

14、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是：

A.患侧瞳孔散大，对光反射消失

B.呼吸骤停

C.双侧瞳孔缩小

D.对侧肢体瘫痪

15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤

D.脑梗死后出血转化

16、下列哪项是诊断脑死亡的核心标准？

A.瞳孔散大固定

B.脑干反射消失

C.无自主呼吸

D.持续深昏迷

17、听神经瘤最常起源于：

A.耳蜗神经

B.前庭神经

C.面神经

D.三叉神经

18、脑脊液主要产生于：

A.蛛网膜颗粒

B.脑室脉络丛

C.大脑皮层

D.室管膜细胞

19、急性硬膜下血肿在CT上的典型表现为：

A.新月形高密度影

B.梭形高密度影

C.弥漫性低密度影

D.点状出血灶

20、下列哪项是颅底骨折的典型临床表现？

A.熊猫眼征

B.脑膜膨出

C.颅内杂音

D.局灶性癫痫

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.呕吐、视物模糊、共济失调

22、脑疝中最危险的类型是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

24、诊断脑死亡的核心依据不包括

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.瞳孔对光反射存在

25、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

26、可用于降低颅内压的药物不包括

A.甘露醇

B.呋塞米

C.低分子右旋糖酐

D.白蛋白

27、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕大孔区

D.大脑半球白质

28、GCS评分中，睁眼反应得分为2分指的是

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.无睁眼反应

29、下列哪项是脑挫裂伤最典型的CT表现

A.双凸镜形高密度影

B.新月形低密度影

C.斑点状高密度混杂影

D.脑室对称性扩大

30、治疗颅内动脉瘤最常用的方法是

A.血管内栓塞术

B.放射治疗

C.药物保守治疗

D.开颅放射外科

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科患者颅内压增高