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口腔医学技术中级考试真题（含答案解析）

第一章基础知识模块

1.1口腔解剖生理

A1型题

1.关于牙体解剖中髓腔形态的描述，错误的是

A.青少年恒牙髓腔相对较大，老年牙髓腔缩小

B.乳牙髓腔髓角高，根管粗，根尖孔大

C.下颌第一磨牙近中根多为双根管，远中根多为单根管

D.上颌前牙根管多为单根管，根管直且粗大

E.下颌第二磨牙牙根多为近中根、远中根两根，均为单根管

答案：E

解析：下颌第二磨牙牙根形态变异较大，多数为近中根和远中根两根，但远中根可出现双根管，发生率约20%-30%，并非均为单根管。其余选项描述均正确。青少年恒牙牙髓组织活跃，髓腔空间较大；随年龄增长，继发性牙本质沉积，髓腔逐渐缩小。乳牙髓腔特点为髓角高、根管粗、根尖孔大，这与乳牙萌出早、牙根吸收快的生理特点相关。上颌前牙（中切牙、侧切牙、尖牙）根管多为单根管，根管走行较直，直径相对粗大，利于根管治疗操作。下颌第一磨牙近中根双根管发生率高达80%以上，远中根单根管发生率约70%，是临床根管治疗中需重点关注的解剖特征。

1.下列关于颞下颌关节的解剖结构，说法正确的是

A.关节盘由纤维软骨构成，分为前带、中带、后带和双板区

B.关节囊内有韧带加强，主要为颞下颌韧带和蝶下颌韧带

C.髁突的前斜面为功能面，与关节结节后斜面接触

D.关节窝前方为关节结节，后方为鼓板，上方为颅中窝

E.以上均正确

答案：E

解析：颞下颌关节由髁突、关节窝、关节盘、关节囊和韧带组成。关节盘为纤维软骨结构，按形态和功能分为前带、中带、后带及双板区，中带最薄，为关节的功能负重区。关节囊内韧带包括颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带，其中颞下颌韧带主要限制下颌过度后伸。髁突的前斜面与关节结节的后斜面是关节的功能接触面，在开口运动中相互滑动。关节窝位于颞骨鳞部，前方为关节结节，后方与外耳道和鼓板相邻，上方隔薄层骨板与颅中窝相通，因此关节病变可能累及颅内结构。以上选项对颞下颌关节解剖结构的描述均准确。

B型题

（3-5题共用备选答案）

A.切牙乳头

B.腭大孔

C.翼下颌皱襞

D.颊脂垫尖

E.磨牙后垫

3.全口义齿排列上颌后牙时，参考的重要解剖标志是

4.下颌阻滞麻醉进针点的重要标志是

5.上颌腭部麻醉时，注射点位于

答案：3.B，4.C，5.B

解析：3.腭大孔位于硬腭后缘前方约0.5cm处，相当于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中点，是上颌腭部神经血管穿出的部位。全口义齿排列上颌后牙时，需参考腭大孔位置，避免后牙排列过偏腭侧压迫该区域，引起疼痛或影响义齿固位。

1.翼下颌皱襞是延伸于上颌结节与磨牙后垫之间的黏膜皱襞，其深面为翼下颌韧带。下颌阻滞麻醉（下牙槽神经阻滞麻醉）时，进针点通常选择在翼下颌皱襞中点外侧3-4mm处，此处为翼下颌间隙的体表标志，可准确到达注射部位。

2.上颌腭部麻醉中，腭大孔注射法用于麻醉腭前神经，注射点即位于腭大孔处。注射时从腭大孔的稍前方进针，向上后方推进，可麻醉硬腭后2/3区域的黏膜及牙龈。切牙乳头是腭前孔的体表标志，用于腭前神经麻醉（切牙孔注射法），麻醉硬腭前1/3区域。颊脂垫尖常作为下颌孔麻醉的辅助标志，磨牙后垫是全口义齿排列下颌后牙的重要参考标志。

1.2口腔组织病理学

A1型题

1.下列关于牙釉质结构的描述，错误的是

A.牙釉质由釉柱、釉柱间质及釉小皮组成

B.釉柱呈放射状排列，贯穿釉质全层

C.釉柱横纹间距约4μm，与釉质生长速度相关

D.釉柱在牙颈部呈水平排列，近牙合面呈放射状

E.釉质中不含细胞成分，修复能力强

答案：E

解析：牙釉质是人体最硬的组织，由单一的矿化组织构成，不含细胞成分和血管神经，因此其自身修复能力极差，一旦受损无法再生，只能通过人工修复。其余选项描述均正确。牙釉质的基本结构单位是釉柱，釉柱之间为釉柱间质（釉基质），牙釉质表面有一层薄的有机膜称为釉小皮。釉柱从釉牙本质界出发，呈放射状排列至牙釉质表面，在牙颈部排列较水平，近牙合面或切缘处呈放射状。釉柱横纹是釉柱在生长过程中节律性沉积形成的，间距约4μm，反映了釉质每天的生长速度，横纹之间的部分称为釉柱节段。

1.牙髓组织的组成成分不包括

A.成牙本质细胞

B.成纤维细胞

C.神经纤维

D.血管和淋巴管

E.成骨细胞

答案：E

解析：牙髓组织是位于牙髓腔内的疏松结缔组织，主要由细胞、纤维、血管、淋巴管和神经组成。细胞成分包括成牙本质细胞（位于牙髓周边，负责形成牙本质）、成纤维细胞（牙髓的主要细胞，合成胶原纤维）、组织细胞、未分化间充质细胞等。血管和淋巴管为牙髓提供营养和代谢途径，神经纤维传导感觉信号，使牙髓对刺激产生疼痛反应。成骨细胞是骨组织的形成细胞，主要存在于骨组织和牙周膜中，牙髓组织中不含成