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公共卫生执业医师笔试复习题（含答案）

第一部分流行病学

一、单选题

下列关于疾病三间分布的描述，错误的是（）

A.时间分布包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势

B.地区分布可分为国家间、国家内和城乡间分布

C.人群分布主要考虑年龄、性别、职业、种族等因素

D.三间分布的综合描述可用于探索疾病的病因线索

E.疾病的三间分布具有绝对固定的模式，不受外界因素影响

答案：E

解析：疾病三间分布会受自然环境、社会因素、医疗条件等外界因素影响，如传染病的流行会因防控措施调整而改变时间和地区分布，并非绝对固定，故E错误。

在队列研究中，用于衡量暴露因素与疾病关联强度的指标是（）

A.患病率

B.发病率

C.相对危险度（RR）

D.归因危险度百分比（AR%）

E.比值比（OR）

答案：C

解析：队列研究中，相对危险度（RR）是暴露组发病率与非暴露组发病率的比值，直接反映暴露因素与疾病的关联强度；OR常用于病例对照研究；患病率、发病率是疾病频率指标，AR%反映暴露人群中因暴露导致的发病占比，故C正确。

下列哪种偏倚属于选择偏倚（）

A.回忆偏倚

B.报告偏倚

C.入院率偏倚

D.测量偏倚

E.混杂偏倚

答案：C

解析：选择偏倚是指在研究对象选择过程中产生的偏倚，入院率偏倚因研究对象多来自医院，导致样本不能代表总体而产生；回忆偏倚、报告偏倚属于信息偏倚；测量偏倚是因测量工具或方法不当导致的信息偏倚；混杂偏倚是因混杂因素干扰产生的偏倚，故C正确。

某地区开展高血压普查，共调查10万人，发现高血压患者2000人，其中男性1200人，女性800人。该地区高血压的患病率为（）

A.2%

B.1.2%

C.0.8%

D.20%

E.12%

答案：A

解析：患病率=（特定时间内某人群中某病新旧病例数/同时期暴露人口数）×k，本题中k=100%，则患病率=（2000/100000）×100%=2%，故A正确。

对于急性传染病的暴发调查，首要步骤是（）

A.确定暴发的存在

B.核实诊断

C.制定控制措施

D.分析暴发原因

E.描述暴发的三间分布

答案：B

解析：暴发调查的步骤依次为核实诊断、确定暴发的存在、建立病例定义、搜索病例、描述三间分布、形成病因假设、验证假设、制定和实施控制措施、总结报告，首要步骤是核实诊断，确保所调查的疾病诊断准确，故B正确。

下列关于随机对照试验（RCT）的说法，错误的是（）

A.随机分组可减少选择偏倚

B.设立对照可排除非处理因素的影响

C.盲法可减少信息偏倚

D.适合评价病因明确的疾病的治疗效果

E.不能用于评价预防措施的效果

答案：E

解析：RCT不仅可用于评价治疗措施效果，也可用于评价预防措施效果，如疫苗效果评价常采用RCT；随机分组、设立对照、盲法是RCT的核心特征，分别减少选择偏倚、排除非处理因素、减少信息偏倚，故E错误。

疾病的一级预防措施不包括（）

A.健康教育

B.预防接种

C.开展体育锻炼

D.早发现、早诊断、早治疗

E.改善环境卫生

答案：D

解析：一级预防是在疾病发生前采取的措施，目的是防止疾病发生，包括健康教育、预防接种、改善环境、体育锻炼等；早发现、早诊断、早治疗属于二级预防，故D正确。

下列哪种疾病适合采用筛检的方法进行二级预防（）

A.发病率低、预后差的疾病

B.患病率低、治疗效果好的疾病

C.发病率高、治疗效果好的疾病

D.潜伏期长、无明显症状的疾病

E.致死率高、无有效治疗方法的疾病

答案：C

解析：筛检适用于发病率高（保证筛检有足够病例）、治疗效果好（筛检后早期治疗可改善预后）、有可识别的早期症状或体征、筛检方法安全经济的疾病；发病率低、患病率低会导致筛检效率低，无有效治疗方法或预后差的疾病筛检意义不大，故C正确。

在病例对照研究中，选择对照的原则是（）

A.与病例具有相同的暴露史

B.与病例具有相同的疾病结局

C.与病例在主要混杂因素上具有可比性

D.与病例来自不同的人群

E.与病例具有相同的性别和年龄

答案：C

解析：病例对照研究中，对照应与病例在性别、年龄、职业等主要混杂因素上具有可比性，以减少混杂偏倚；对照不应与病例有相同暴露史（否则无法比较暴露差异），也不应有相同疾病结局（对照是未患病人群），可来自同一人群（如社区对照），故C正确。

下列关于传染病流行过程的说法，错误的是（）

A.传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染动物

B.传播途径包括呼吸道、消化道、接触传播等

C.易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群

D.传染病流行强度包括散发、流行、暴发和大流行

E