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道路交通安全责任协议合同
甲方(事故责任人/车辆所有人/使用人/保险公司等):
法定代表人/负责人:
地址:
联系电话:
身份证号/统一社会信用代码:
乙方(事故受害者/第三方观察者/被保险人等):
法定代表人/负责人:
地址:
联系电话:
身份证号/统一社会信用代码:
鉴于甲乙双方于______年______月______日______时______分许,在______省______市______区(县)______路______号附近路段发生一起道路交通安全事件(以下简称“事件”),为明确双方在事件中的权利与义务,妥善处理后续相关事宜,依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,经双方平等协商,自愿达成如下协议:
第一条事件确认
甲乙双方确认,______年______月______日______时______分许,甲方所驾驶的(车辆信息:车牌号码______,车辆类型______)与乙方(或第三方______)在______省______市______区(县)______路______号附近路段发生______(事件性质,如碰撞、刮擦等)事件。事件详细情况以______(指定机构,如交通管理部门)出具的《交通事故认定书》(编号:______,若有)或双方协商一致的结果为准。
第二条责任认定
根据事件事实及相关法律规定,双方确认:
甲方承担本事件______(责任形式,如全部/主要/同等/次要/无)责任;
乙方承担本事件______(责任形式,如全部/主要/同等/次要/无)责任。
(若无交通管理部门认定,或以协商结果为准,则在此明确协商确认的责任承担方式和比例)
第三条权利义务约定
甲乙双方根据事件责任认定,约定如下权利义务:
(一)甲方权利义务:
1.甲方应承担因本事件给乙方造成的各项损失,包括但不限于车辆维修费用______元、医疗费用______元、误工费______元、交通费______元、财产损失______元等,合计人民币______元(大写:____________)。(或约定具体的赔偿项目及金额)
2.甲方应在______年______月______日前,一次性将上述赔偿款项支付至乙方指定的以下银行账户:
开户行:____________________
户名:____________________
账号:____________________
3.甲方负责配合乙方或相关机构进行车辆维修、医疗救治等事宜。
4.若事件涉及保险理赔,甲方应积极协助乙方办理保险理赔手续,并将获得的部分或全部保险赔偿款项优先用于支付乙方损失。(具体比例或分配方式:____________________)
5.甲方应承担因本事件而产生的其他合理费用,如拖车费______元、检测费______元等。(根据实际情况约定)
6.甲方应保证其提供的赔偿款项支付义务真实有效,不得设置任何不合理障碍。
(二)乙方权利义务:
1.乙方有权要求甲方按照本协议约定承担赔偿责任。
2.乙方应在收到甲方支付的赔偿款项后,签署确认收讫文件。
3.乙方应配合甲方或保险公司就保险理赔事宜提供必要的文件和证明材料。
4.若乙方获得保险公司赔偿,应将属于甲方赔偿份额的部分支付给甲方。(具体金额或比例:____________________)
5.乙方应妥善保管与事件相关的各项票据和凭证。
(三)双方共同义务:
1.双方均有义务保守在本协议签订及履行过程中获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息。
2.双方均有义务维护道路交通秩序,遵守交通法规。
3.双方应本着诚实信用的原则履行本协议。
第四条赔偿款项支付与保险理赔处理
(一)本协议第三条约定的赔偿款项,由甲方于______年______月______日前支付。
(二)关于本事件涉及的保险理赔,双方同意:
1.由______(甲方/乙方)负责主要办理保险理赔事宜。
2.办理保险理赔过程中产生的合理费用由______(甲方/乙方)承担。
3.保险理赔款项的分配/使用方式按以下约定执行:____________________(详细说明,如优先支付维修款、扣除维修款后支付剩余等)。
4.如因保险理赔导致支付延迟,则延迟支付的部分视为甲方应履行的义务,直至保险公司支付相应款项给甲方或直接支付给乙方。
第五条违约责任
(一)甲方未按照本协议第三条约定的内容、金额和期限支付赔偿款项的,每逾期一日,应向乙方支付应付未付金额______%的违约金,直至付清为止。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因此造成的损失。
(二)乙方无正当理由拒绝接收甲方按本协议约定支付
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