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骨科医护健康教育

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目录

CATALOGUE

02

围手术期护理规范

03

康复训练指导

04

患者健康教育内容

05

多学科协作机制

06

质量安全管理

01

骨科基础知识

01

骨科基础知识

PART

骨骼系统解剖结构

骨骼组成

关节结构

骨骼分类

骨骼功能

人体骨骼系统由206块骨头和连接它们的关节、韧带、肌腱等组成。

根据形态和功能不同，骨骼可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等类型。

关节是骨骼之间的连接部分，包括关节面、关节囊、关节腔和关节辅助结构等。

骨骼具有支撑身体、保护内脏器官、储存矿物质、造血等多种功能。

常见骨科疾病分类

关节炎症性疾病，包括骨关节炎、类风湿性关节炎等，表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。

关节炎

脊柱疾病

骨肿瘤

指骨骼在外力作用下断裂，可分为闭合性骨折和开放性骨折等类型。

包括颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等，与长期坐姿不良、劳累等因素有关。

骨骼系统发生的肿瘤，有良性和恶性之分，需要早期发现和治疗。

骨折

骨科诊疗技术概述

影像学检查

手术治疗

物理治疗

康复治疗

包括X线、CT、MRI等，用于骨骼和关节疾病的诊断和治疗。

对于骨折、严重关节炎等疾病，需要采取手术治疗，如内固定、关节置换等。

利用物理因子如电、光、热等，通过物理效应治疗骨科疾病，如理疗、针灸等。

通过专业的康复训练，恢复骨科疾病患者的肢体功能和生活自理能力，提高生活质量。

02

围手术期护理规范

PART

术前评估与准备要点

评估患者全身状况

包括心、肺、肝、肾等重要脏器的功能，以及营养状况、心理状况等。

患者教育与沟通

向患者及家属介绍手术目的、风险、预后及术前、术后的注意事项，取得患者及家属的理解和配合。

术前准备

进行术前讨论，确定手术方案；备皮、备血；预防性使用抗生素；术前禁食禁饮等。

术后并发症预防策略

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料；遵循无菌操作原则；合理使用抗生素。

预防感染

定时翻身、按摩受压部位；使用减压床垫或敷料。

预防压疮

鼓励患者早期活动，穿弹力袜或气压治疗；应用抗凝药物。

预防静脉血栓

01

03

02

进行早期功能锻炼，根据手术部位和手术方式制定康复计划。

预防关节僵硬和肌肉萎缩

04

疼痛评估

疼痛治疗

采用疼痛评估量表，定期评估患者的疼痛程度。

根据疼痛评估结果，采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方法综合治疗。

疼痛管理标准流程

疼痛记录与反馈

记录疼痛评估结果和治疗效果，及时调整疼痛治疗方案。

患者教育与家属参与

教育患者及家属如何正确评估疼痛、使用药物和进行物理治疗等，提高患者疼痛管理的自我管理能力。

03

康复训练指导

PART

关节活动度恢复训练

早期活动

关节活动范围

训练频率和时间

使用辅助器具

手术后或治疗后尽早开始关节活动度训练，以防止关节僵硬和肌肉粘连。

逐渐增加关节活动范围，但要避免过度活动导致关节受损。

每天进行关节活动度训练，每次训练时间根据个体情况而定，但应保证足够的时间。

在训练过程中，可以使用辅助器具如矫形器、夹板等，以增加关节活动度和稳定性。

在制定肌力强化方案前，需对患者进行肌力评估，以确定肌力等级和训练目标。

根据肌力评估结果，制定个性化的分级训练方案，逐步增加训练强度和难度。

除了进行肌力强化训练外，还需进行肌肉耐力训练，以提高肌肉的持久力和稳定性。

在肌力强化训练过程中，要注意避免过度疲劳和肌肉拉伤，同时要遵循正确的训练姿势和呼吸方法。

肌力强化分级方案

肌力评估

分级训练

肌肉耐力训练

注意事项

助行器具使用规范

选择合适的助行器具

训练和适应

正确使用助行器具

维护和保养

根据患者的实际情况和需要，选择适合的助行器具，如拐杖、助行器、轮椅等。

在使用助行器具时，要确保正确的姿势和操作方法，以避免不当使用导致的损伤和危险。

在使用新的助行器具时，要进行适当的训练和适应，以提高使用效果和安全性。

定期对助行器具进行检查、维护和保养，确保其正常使用和延长使用寿命。

04

患者健康教育内容

PART

家庭护理环境改造建议

保持家居环境整洁

减少杂物堆积，保持地面干燥、平整，预防跌倒。

防护措施

在家具边角、卫生间等易碰撞的地方安装防撞装置，如防撞角、扶手等。

安排合适的生活空间

根据患者身体状况，调整家具布局，确保患者能够方便、安全地活动。

日常活动安全指导

行走与站立

指导患者正确的行走和站立姿势，避免长时间站立或行走。

01

上下楼梯

教会患者上下楼梯的正确方法，如有需要，可使用扶手或辅助工具。

02

日常生活动作

指导患者进行如穿衣、洗漱、进食等日常生活动作的训练，提高自理能力。

03

用药依从性提升方法

药物管理

建议患者使用专用药盒，将药物分类存放，避免药物混淆或过期。

定时用药

帮助患者建立用药时间表，提醒患者按时用药，避免漏服或