2025年版护理专业初级（士）全真模拟试题及真题解析及答案.docxVIP

2025年版护理专业初级（士）全真模拟试题及练习题解析及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??26mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH7.35（正常7.35-7.45），提示酸中毒；PaCO?45mmHg（正常35-45mmHg），为呼吸性因素；HCO??26mmol/L（正常22-27mmol/L）在代偿范围内，故为单纯性呼吸性酸中毒。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。应评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分2分。

3.某患者因“上消化道出血”急诊入院，医嘱予三腔二囊管压迫止血。护士操作时，确认胃管在胃内的方法不包括

A.向胃管内注入10ml空气，听诊器听胃部气过水声

B.胃管末端放入水中，无气泡逸出

C.抽吸胃管，抽出胃液

D.测量胃管插入长度是否符合（前额发际至剑突）

答案：D

解析：确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、注入空气听气过水声、末端置水无气泡。插入长度是操作前的测量依据，不能作为确认方法。

4.患者行破伤风抗毒素（TAT）皮试后20分钟，局部皮丘直径1.5cm，周围红晕直径4cm，无伪足、痒感。此时应采取的措施是

A.禁用TAT

B.将TAT分4次小剂量递增注射

C.将TAT稀释后一次注射

D.在对侧手臂作生理盐水对照试验

答案：B

解析：TAT皮试阳性表现为皮丘直径1.5cm，红晕4cm，或有伪足、痒感。该患者无伪足、痒感，属于阳性但无严重反应，应采用脱敏注射法（分4次小剂量递增）。

5.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进餐，出现心慌、手抖、出冷汗。此时最快捷有效的处理是

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片

C.静脉滴注10%葡萄糖溶液

D.皮下注射胰高血糖素

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15g葡萄糖（如葡萄糖片、含糖饮料）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。该患者意识清醒，故口服最快。

6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.从门齿处放入开口器

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，避免损伤门齿。其余选项均正确。

7.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、有压痛，少量脓性分泌物。最可能的诊断是

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺不张

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现发热，切口红肿、压痛、渗液，符合切口感染表现。腹腔脓肿多有腹痛、腹胀；肺不张以咳嗽、呼吸音减弱为主；尿路感染有尿频尿急。

8.某早产儿出生体重1500g，出生后3天出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（正常221μmol/L），直接胆红素15μmol/L。首要的护理措施是

A.蓝光照射

B.输白蛋白

C.换血疗法

D.静脉滴注肝酶诱导剂

答案：A

解析：早产儿生理性黄疸阈值低于足月儿（256μmol/L需干预），该患儿以间接胆红素升高为主（直接胆红素20%），首选蓝光照射退黄。

9.患者行甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难、颈部紧迫感。查体：颈部肿胀，切口渗血。此时护士应首先

A.给予吸氧

B.报告医生

C.剪开缝线，清除血肿

D.静脉注射地塞米松

答案：C

解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫，需立即剪开缝线、清除血肿，解除压迫，否则可导致窒息。

10.为尿失禁患者进行护理时，错误的措施是

A.指导盆底肌锻炼

B.长期使用纸尿裤保持干燥

C.观察尿液的颜色、量及性状

D.定时提醒患者排尿

答案：B

解析：长期使用纸尿裤可能增加压疮风险，应采取定时排尿、盆底肌训练等措施，仅在必要时短期使用。

11.患者因“急性左心衰竭”入院，咳粉红色泡沫样痰。护士给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，其目的是