2013年临床助理执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析).docxVIP

2013年临床助理执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，48岁。因反复上腹痛3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，Murphy征阳性。考虑最可能的诊断是：()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

2.患者，女，28岁。发热、咳嗽1周，体温最高39.5℃，伴右侧胸痛。查体：右侧呼吸音减弱，有湿啰音。最可能的诊断是：()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺癌

3.患者，男，50岁。头晕、乏力、食欲不振1个月。查体：血压120/80mmHg，心界不大，心律齐，肝肋下2cm，脾肋下未及。最可能的诊断是：()

A.贫血

B.肝硬化

C.肝炎

D.肝肿瘤

4.患者，女，35岁。产后1周，出现高热、寒战、头痛、腰痛。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分。最可能的诊断是：()

A.产后感染

B.产后出血

C.产褥期感染

D.产后心衰

5.患者，男，60岁。因慢性心力衰竭入院。治疗中，下列哪种药物最可能引起低钾血症：()

A.地高辛

B.洛塞汀

C.氨氯地平

D.硝酸甘油

6.患者，女，45岁。糖尿病病史10年。最近出现视力模糊。最可能的并发症是：()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

7.患者，男，30岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第3天，体温升高至38.5℃，白细胞计数18×10^9/L。最可能的诊断是：()

A.阑尾炎复发

B.阑尾周围脓肿

C.腹膜炎

D.感染性心内膜炎

8.患者，女，40岁。因甲状腺功能亢进症入院。查体：甲状腺肿大，心率120次/分，血压150/90mmHg。首选的治疗药物是：()

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.普萘洛尔

D.硫酸镁

9.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病入院。查体：呼吸音减弱，有干湿啰音。最可能的并发症是：()

A.肺炎

B.肺气肿

C.肺心病

D.肺结核

10.患者，女，25岁。因急性肾小球肾炎入院。查体：血压150/100mmHg，蛋白尿，红细胞尿。最可能的诊断是：()

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾结石

二、多选题(共5题)

11.关于高血压病的病理生理变化，下列哪些描述是正确的？()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

B.交感神经系统活性增强

C.内皮素系统活性增强

D.钠水潴留

12.患者，男，60岁。有长期吸烟史。以下哪些症状提示可能存在慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.慢性咳嗽，咳痰

B.呼吸困难，进行性加重

C.胸部紧缩感

D.咳血

13.关于类风湿关节炎的治疗，下列哪些药物是常用的？()

A.非甾体抗炎药

B.金制剂

C.糖皮质激素

D.抗疟药

14.患者，女，35岁。有糖尿病病史5年。以下哪些检查有助于糖尿病的并发症的诊断？()

A.尿微量白蛋白定量

B.眼底检查

C.脚部检查

D.心电图

15.患者，男，40岁。有长期饮酒史。以下哪些症状提示可能存在酒精性肝硬化？()

A.腹部增大，腹水

B.黄疸

C.脾脏增大

D.肝掌

三、填空题(共5题)

16.急性淋巴细胞白血病（ALL）的细胞化学染色特征是：

17.慢性肾小球肾炎的病理类型中，最常见的是：

18.急性心肌梗死后，血清心肌酶最早升高的是：

19.甲状腺功能亢进症的典型临床表现包括：

20.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因是：

四、判断题(共5题)

21.类风湿关节炎的典型关节表现是晨僵。()

A.正确B.错误

22.肝硬化的早期症状不明显，晚期可出现腹水和肝性脑病。()

A.正确B.错误

23.肺炎链球菌肺炎的痰液呈铁锈色。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者，心电图出现病理性Q波是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

25.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺常呈弥漫性肿大。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.简述急性肾小球肾炎的病因和临床表现。

27.如何诊断和鉴别诊断急性阑尾炎？

28.请描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机