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最全肝性脑病的考试试题及答案

一、单项选择题

1.肝性脑病最常见的病因是

A.病毒性肝炎肝硬化

B.原发性肝癌

C.严重胆道感染

D.药物性肝病

E.妊娠期急性脂肪肝

答案：A

2.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.轻度性格改变和行为失常

B.昏睡和精神错乱

C.意识错乱、睡眠障碍

D.扑翼样震颤无法引出

E.脑电图异常

答案：A

3.下列哪项不是肝性脑病的诱发因素

A.上消化道出血

B.大量放腹水

C.高蛋白饮食

D.低钾性碱中毒

E.多次灌肠或导泻

答案：E

4.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.乳果糖加水

D.肥皂水

E.生理盐水加食醋

答案：D

5.肝性脑病患者血氨增高的主要原因是

A.胃肠运动增强

B.胃肠道出血

C.脂肪摄入减少

D.碳水化合物摄入增多

E.肠道细菌活动减弱

答案：B

6.肝性脑病昏迷期患者的饮食最适宜用

A.高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质

B.高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质

C.高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质

D.高热、高糖、高维生素、高蛋白

E.高热、高糖、高脂肪、低维生素

答案：C

7.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

A.血气分析

B.肾功能

C.血氨

D.肝功能

E.腹部CT

答案：C

8.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收

B.保护肝细胞

C.为大脑提供能量

D.抑制脑内假神经递质合成

E.与游离氨结合，从而降低血氨

答案：E

9.肝性脑病患者出现烦躁不安时可选用

A.吗啡

B.水合氯醛

C.地西泮

D.苯巴比妥

E.硫喷妥钠

答案：C

10.肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

A.动物蛋白质

B.蔬菜、水果

C.碳水化合物

D.植物蛋白质

E.每日蛋白质在40g以上

答案：D

二、多项选择题

1.肝性脑病的临床表现包括

A.性格改变

B.行为失常

C.意识障碍

D.扑翼样震颤

E.脑电图异常

答案：ABCDE

2.肝性脑病的诱因有

A.大量排钾利尿

B.上消化道出血

C.感染

D.高蛋白饮食

E.便秘

答案：ABCDE

3.关于肝性脑病患者的护理措施，正确的有

A.避免使用镇静催眠药

B.保持大便通畅

C.给予高蛋白饮食

D.观察生命体征及意识状态

E.遵医嘱使用降氨药物

答案：ABDE

4.降低血氨的措施有

A.口服乳果糖

B.静脉滴注精氨酸

C.肥皂水灌肠

D.口服新霉素

E.纠正低钾性碱中毒

答案：ABDE

5.肝性脑病患者昏迷期可出现的表现有

A.神志完全丧失

B.不能唤醒

C.扑翼样震颤无法引出

D.脑电图明显异常

E.腱反射亢进

答案：ABCD

6.肝性脑病患者的饮食护理要点包括

A.开始数天内禁食蛋白质

B.供给足够的热量和维生素

C.以碳水化合物为主要食物

D.昏迷患者可鼻饲25%葡萄糖液

E.清醒后可逐渐增加蛋白质摄入

答案：ABCDE

7.对肝性脑病患者的病情观察包括

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.出入量

E.血氨变化

答案：ABCDE

8.可诱发肝性脑病的药物有

A.利尿剂

B.安眠药

C.镇静药

D.麻醉药

E.抗生素

答案：ABCD

9.肝性脑病患者使用乳果糖的作用机制是

A.使肠内呈酸性

B.减少氨的形成和吸收

C.促进有益菌的生长

D.增加肠道蠕动

E.抑制细菌生长

答案：ABCD

10.关于肝性脑病的治疗，正确的有

A.消除诱因

B.减少肠内毒物的生成和吸收

C.促进有毒物质的代谢清除

D.纠正氨基酸代谢紊乱

E.应用镇静催眠药

答案：ABCD

三、判断题

1.肝性脑病患者血氨升高是引起肝性脑病的唯一原因。（×）

2.肝性脑病患者应严格限制蛋白质摄入，昏迷期应禁止蛋白质摄入。（√）

3.肥皂水灌肠可减少氨的吸收，有利于肝性脑病患者病情恢复。（×）

4.肝性脑病患者出现扑翼样震颤提示进入昏迷期。（×）

5.精氨酸可促进尿素合成，从而降低血氨。（√）

6.肝性脑病患者使用镇静催眠药可缓解烦躁不安症状，有利于病情恢复。（×）

7.上消化道出血是肝性脑病最常见的诱因。（√）

8.肝性脑病患者的饮食应以高热量、高蛋白质、高维生素为主。（×）

9.观察肝性脑病患者的病情变化时，重点应关注意识状态。（√）

10.乳果糖可使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收，从而降低血氨。（√）

四、简答题

1.简述肝性脑病的诱发因素。

答：肝性脑病的诱发因素众多。上消化道出血，血液在肠道分解产氨；大量排钾利尿和