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中医基础理论学习笔记与复习题

引言

中医基础理论是中医药学的根基，是打开中医殿堂大门的钥匙。它构建了一个独特的认知人体生命活动和疾病变化的思维体系。这份笔记旨在梳理核心知识点，结合复习题，帮助学习者巩固记忆，深化理解，为后续的临床实践与深入学习奠定坚实基础。学习中医基础理论，重在理解其整体观念与辨证论治的精髓，而非简单记忆零散知识点。

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第一章绪论

第一节中医基础理论的概念与地位

*中医基础理论：是研究和阐释中医学的基本概念、基本理论、基本规律的学科。

*地位：是中医药学各分支学科的理论基础，指导着中医的临床实践。

第二节中医理论体系的形成与发展

*形成：源于古人对生命现象的长期观察、医疗实践的反复验证，以及古代哲学思想的渗透与影响（如精气学说、阴阳学说、五行学说）。

*发展：历经各朝代医家的不断充实与完善。从《黄帝内经》奠定理论基础，到《难经》的补充阐发，《伤寒杂病论》确立辨证论治体系，后世医家在此基础上各有发挥，使理论体系日臻成熟。

第三节中医理论体系的主要特点

*整体观念：

*人体是一个有机的整体：构成人体的各个组成部分之间，在结构上不可分割，在功能上相互协调、相互为用，在病理上相互影响。

*人与自然环境的统一性：人体的生命活动必然受到自然界的影响，并随之产生相应的生理和病理变化。

*人与社会环境的统一性：社会环境的变迁对人体生理、病理及疾病防治有重要影响。

*辨证论治：是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。

*辨证：将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的“证”。

*论治：根据辨证的结果，确立相应的治疗方法。

*同病异治与异病同治：是辨证论治精神的具体体现。

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第二章阴阳五行学说

第一节阴阳学说

*阴阳的基本概念：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。它既可以代表相互对立的事物，也可以代表同一事物内部相互对立的两个方面。

*阴阳的基本特性：普遍性、相关性、相对性、可分性。

*阴阳的相互关系：

*对立制约：阴阳双方相互排斥、相互制约。

*互根互用：阴阳双方相互依存、互为根本；又相互资生、相互为用。

*消长平衡：阴阳双方的量和比例不是固定不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中，并在一定限度内维持着动态平衡。

*相互转化：在一定条件下，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。

*阴阳学说在中医学中的应用：

*说明人体的组织结构。

*解释人体的生理功能。

*阐释人体的病理变化（阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损）。

*指导疾病的诊断（辨证总纲）。

*指导疾病的防治（确立治则治法，如调整阴阳、补其不足、泻其有余）。

第二节五行学说

*五行的基本概念：指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。

*五行的特性：

*木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅。

*火曰炎上：温热、上升、光明、兴奋。

*土爰稼穑：生化、承载、受纳。

*金曰从革：沉降、肃杀、收敛、清洁。

*水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。

*事物五行属性的归类：取象比类法、推演络绎法。

*五行的生克规律：

*相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“生我”者为母，“我生”者为子。

*相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“克我”者为所不胜，“我克”者为所胜。

*制化：五行之间既相互资生，又相互制约，维持着动态平衡。

*相乘：相克太过为病。

*相侮：反向克制为病。

*五行学说在中医学中的应用：

*说明五脏的生理功能及其相互关系。

*阐释五脏病变的相互影响（相生关系的传变：母病及子、子病犯母；相克关系的传变：相乘、相侮）。

*指导疾病的诊断。

*指导疾病的治疗（根据相生规律确定治则：虚则补其母，实则泻其子；根据相克规律确定治则：抑强扶弱）。

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第三章藏象

第一节藏象的基本概念

*藏象：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象，以及与自然界相通应的事物和现象。

*藏象学说的主要特点：以五脏为中心的整体观；五脏与六腑相表里；注重功能联系。

第二节五脏

*心：

*主血脉（主血、主脉）。

*主神志（藏神）。

*生理特性：心为阳脏而主通明；心气下降。

*系统连属：在体合脉，其华在面；开窍于舌；在液为汗；在志为喜；与夏气相通应。

*肺：

*主气司呼吸（主一身之气、主呼吸之气）。

*主行水（通调水道）。

*朝百脉，主治节。