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皖北校考护理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.实施D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，通过收集资料等了解患者情况，为后续护理提供依据。

2.患者大量输入库存血后容易出现（）

A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁

答案：B

解析：库存血中枸橼酸钠可与血中游离钙结合，导致血钙降低，大量输入库存血后易出现低血钙。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低；袖带过窄，血管未完全被压，测得血压值偏高。

4.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2gB.4gC.6gD.8g

答案：A

解析：低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过2g，以减少钠水潴留。

5.乙醇擦浴时，禁擦的部位是（）

A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢

答案：C

解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，易引起不良反应，所以禁擦。

6.属于临时医嘱的是（）

A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规

答案：D

解析：大便常规是明确规定执行一次的医嘱，属于临时医嘱；A、B是长期医嘱；C是长期备用医嘱。

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液管有裂缝B.针头滑出血管外C.压力过大D.滴管或滴管以下导管有漏气

答案：D

解析：茂菲滴管或滴管以下导管有漏气，会导致滴管内液面自行下降。

8.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）

A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆

答案：C

解析：晶体溶液可补充水分和电解质，对纠正体内电解质失调有显著效果。

9.患者男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。考虑患者出现（）

A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.继发性脱水

答案：C

解析：患者高热未进食，尿少色黄，血清钠浓度高于正常，提示高渗性脱水。

10.患者，女性，32岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）

A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿

答案：D

解析：患者甲状腺大部切除术后出现呼吸困难等表现，考虑切口血肿压迫气管，应立即拆开切口缝线，清除血肿。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染。A属于母婴传播；B不属于感染；D不属于医院新发生的感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品，未使用时应立即放回D.无菌包打开后，有效期为24小时

答案：ABD

解析：从无菌容器内取出的无菌物品，即使未使用也不能再放回无菌容器内，C错误。操作前洗手、戴口罩和工作帽可防止自身污染；无菌物品用无菌持物钳夹取保证无菌；无菌包打开后有效期为24小时。

3.下列哪些情况可导致脉搏增快（）

A.发热B.贫血C.心功能不全D.颅内压增高

答案：ABC

解析：发热、贫血时机体代谢加快，心脏做功增加，脉搏增快；心功能不全时为满足机体需求，心率也会加快。颅内压增高可使脉搏减慢。

4.洗胃的目的包括（）

A.清除胃内毒物或刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.清洁胃部，为手术或检查做准备D.排除肠道积气

答案：ABC

解析：洗胃可清除胃内毒物或刺激物，避免吸收中毒；减轻胃黏膜水肿；清洁胃部为手术或检查做准备。排除肠道积气一般不用洗胃，可用灌肠等方法。

5.下列关于输血的叙述正确的是（）

A.输血前需两人核