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病生应激试题及答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.应激反应中，下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的主要功能是（）
A.立即产生神经冲动
B.分泌大量去甲肾上腺素
C.促进糖皮质激素的合成与释放
D.直接激活交感神经系统
【答案】C
【解析】HPA轴通过调节糖皮质激素的合成与释放，参与应激反应的长期调控。
2.应激状态下，交感神经系统的持续兴奋会导致（）
A.心率减慢
B.血压下降
C.肾上腺素分泌减少
D.皮肤血流增加
【答案】D
【解析】交感神经兴奋时，皮肤血管收缩，但内脏和肌肉血管舒张，增加皮肤血流。
3.应激时，机体通过哪种机制维持血糖稳定（）
A.促进胰岛素分泌
B.抑制胰高血糖素释放
C.增加外周组织对葡萄糖的摄取
D.促进糖异生
【答案】D
【解析】应激时胰高血糖素分泌增加，促进糖异生以维持血糖。
4.短期应激反应中，下丘脑释放的激素是（）
A.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）
B.促甲状腺激素释放激素（TRH）
C.生长激素释放激素（GHRH）
D.抗利尿激素（ADH）
【答案】A
【解析】CRH是下丘脑在应激时释放的关键激素，刺激垂体分泌ACTH。
5.应激时，下列哪种细胞因子最先升高（）
A.白介素-1（IL-1）
B.干扰素-γ（IFN-γ）
C.肿瘤坏死因子-α（TNF-α）
D.白介素-6（IL-6）
【答案】C
【解析】TNF-α在急性应激时最先升高，具有促炎作用。
6.应激性溃疡的主要发病机制是（）
A.胃黏膜血流量增加
B.胃酸分泌减少
C.幽门螺杆菌感染
D.应激性交感神经兴奋
【答案】D
【解析】交感神经兴奋抑制黏膜血流，导致黏膜损伤。
7.应激时，机体通过哪种方式增强免疫力（）
A.抑制淋巴细胞增殖
B.减少抗体生成
C.促进巨噬细胞活化
D.降低体温
【答案】C
【解析】应激通过激活巨噬细胞增强免疫力。
8.应激性肌炎的主要原因是（）
A.糖尿病
B.感染
C.长期制动
D.营养不良
【答案】C
【解析】长期制动导致肌肉蛋白质分解，引发肌炎。
9.应激时，下列哪种激素抑制甲状腺功能（）
A.促甲状腺激素（TSH）
B.甲状腺素（T4）
C.甲状腺激素释放激素（TRH）
D.甲状腺球蛋白（Tg）
【答案】A
【解析】应激时ACTH增加，抑制TSH分泌，降低甲状腺功能。
10.应激性高血压的主要原因是（）
A.肾脏血流减少
B.血容量不足
C.交感神经兴奋
D.血管内皮损伤
【答案】C
【解析】交感神经兴奋导致血管收缩，血压升高。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.应激时，下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节因素包括（）
A.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）
B.肾上腺皮质激素
C.促肾上腺皮质激素（ACTH）
D.肾素-血管紧张素系统
E.乙酰胆碱
【答案】A、B、C
【解析】HPA轴的调节主要涉及CRH、ACTH和糖皮质激素。
2.应激时，机体通过哪些机制维持电解质平衡（）
A.抗利尿激素（ADH）分泌增加
B.醛固酮分泌增加
C.远曲肾小管重吸收增强
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
【答案】A、B、C
【解析】ADH、醛固酮和肾小管重吸收共同维持电解质平衡。
3.应激时，机体发生哪些生理变化（）
A.心率加快
B.呼吸频率增加
C.血糖升高
D.肌肉蛋白分解
E.皮肤血管收缩
【答案】A、B、C、D
【解析】应激时心率、呼吸、血糖和肌肉蛋白均发生改变。
4.应激性溃疡的防治措施包括（）
A.抑制胃酸分泌
B.增加胃黏膜血流
C.使用黏膜保护剂
D.预防性使用抗生素
E.减少应激因素
【答案】A、B、C、E
【解析】防治措施包括抑制胃酸、增加血流、保护黏膜和减少应激。
5.应激时，机体通过哪些机制增强免疫力（）
A.巨噬细胞活化
B.淋巴细胞增殖
C.干扰素-γ（IFN-γ）分泌增加
D.抗体生成增加
E.促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加
【答案】A、B、C、D
【解析】应激通过多种机制增强免疫力。
三、填空题（每题4分，共20分）
1.应激时，下丘脑释放的______激素刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素。
2.应激性溃疡的主要病理改变是胃黏膜的______损伤。
3.应激时，机体通过______和______两种方式调节血糖。
4.应激性肌炎的主要机制是长期______导致肌肉蛋白质分解。
【答案】1.促肾上腺皮质激素释放激素；2.急性；3.糖异生、糖原分解；4.制动
四、判断题（每题2分，共10分）
1.应激时，交感神经系统和副交感神经系统均被激活。（）
【答案】（×）
【解析】应激时主要是交感神经系统激活，副交感神经系统被抑制。
2.应激性高血压是由于血管内皮损伤引起的。（）
【答案】（×）
【解析】应激性高血压主要是交感神经兴奋导致血管收缩。
3.应激时，机体通过
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